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作者:黎小裕 邮箱:lichongyu103@163.com
万晓刚老师已经是教授级人物,不过看起来还很年轻,他已经参编教材十几年,故对于伤寒论条文非常熟悉,当然他用的是现在常用的398条条文标注系统。在上课的时候他只要一个课件就行了,根本不用讲义。讲的最多的就是和多少条条文相鉴别,对于不熟悉条文的同学来说要听懂他的课还真是有难度,难怪之前有同学说他的普通话虽然很标准,但是要听懂他讲什么还真是有困难,奥秘也就在这里。
万老师的学识确实是很不错的,对于伤寒论也是实事求是的态度,知道就是知道,存疑的就是存疑。讲到猪苓汤的病机时,万老师说:虽然课本说病机是少阴化热,阴虚水热互结;而且课本说病机时往往把阴虚放在前面,但是其实猪苓汤证真正的病机是水饮为重,邪热次之,阴虚更次之,否则只有阴虚的话根本是不能用猪苓汤的,因为利水伤阴啊。利水祛湿不伤阴传统的用法一般都是用入气分的药物,比如玄参,麦冬,石斛等,猪苓汤里面的猪苓,茯苓,泽泻,滑石都是入气分的药物,但是唯独这个阿胶是入血分的,这里预防利水不伤阴为什么要用入血分的阿胶,但是效果却很好,我到现在都还没有弄懂。所以存疑待考。
当讲到麻黄附子细辛汤证时也提到了对附子大剂量使用的看法,中药四大将有麻黄,附子,大黄,甘遂(有说是巴豆的),既然是将军之用,那是用来驱邪的,但是现在扶阳派很多时候往往是用附子来补正,附子是否真的是补益作用比较大,这个还是很值得我们思考的一个问题。伤寒论里面四逆汤方提到:甘草二两,炙 干姜一两半附子一枚,生用,去皮破八片上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。如果真是补益之力大于功邪之力,这里为什么说是强人可大附子一枚,干姜三两呢,而不是弱人呢?值得我们每个人去思考,我有时也会大剂量使用,对自己我都曾经用过250克的附子,但是当用于补虚的时候我们一般是会配合阴药,运用阴中求阳之法,比如山茱萸,熟地,炙甘草等。
万老师说话并没有抑扬顿挫,而是说话中气十足,很平稳的语气,这种语气的课堂略显沉闷,比较容易使人瞌睡,不过由声音推断万老师用药也是应该走的平稳路线,不喜欢走险路,仕途应该也是比较顺风顺水的那种。他在提高少阴三急下证时提到这里应该是用后世的增液承气汤比较安全,但是我个人看法还是用大承气汤比较快,后续的防护措施弄好就行了。万老师是四川江安人,1963年8月生,博士学位、广州中医药大学教授、硕士生导师。1982年毕业于四川泸州医学院,1990年毕业于湖北中医学院,2001年毕业于广州中医药大学。现任广州中医药大学伤寒教研室、第一附属医院内分泌科教授。长期坚持中医药基础研究工作,先后主持和主要参与各级研究项目18个,曾获湖北省科学技术进步三等奖、国家教育部、国家中医药管理局及广东省教育厅优秀多媒体课件奖及广州中医药大学教学成果奖。发表论文近60篇,参与编著《伤寒论讲义》、《伤寒学》、高级中医药参考丛书《伤寒论》、《伤寒论研究大辞典》等教材、教学参考丛书、学术著作20部。获湖北中医学院"八五"先进科技工作者称号。在临床方面,先后师从当代名医江尔逊、李沛然、孙同郊、梅国强、熊曼琪教授等,以诊治心血管及消化系统、内分泌系统疾患见长,喜用六经辨证,组方简练平稳,重视中西医诊治方法的综合运用,临床疗效确切。 |
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