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李某,男,50岁,腹胀求诊
自诉,从5年 前开始腹胀便秘。开始每次吃点番泻叶,香蕉,芦荟,都会有改善。最近一年多自觉加重,每次吃饭,稍微一吃多,就开始腹胀。腹诊:全腹部膨隆,无压痛反跳痛,腹部软,按压弹性良好。大便好几天一次,每次都是靠药物才能通下,或者拖好久自己才会通下。每次吃饭觉得饭不往下走,堵在胃口。舌质暗淡,苔薄黄,脉象滑而有力
一诊,大柴胡汤3剂,服后有效,当天即反复,一副药有效,二三副药无效
二诊,厚朴生姜半夏甘草人参汤,厚朴30人参30,服后也是开始有效,吃饭即反复
此后病人多处求诊,看方剂四逆散,理中汤,香砂六君,也服用木香顺气,槟榔顺气,四磨汤等药物。。均是时好时坏,并且稍微吃饭一不注意,饮酒必反复,立刻开始胀满,医院诊断为习惯性肠梗阻
上周回我处求诊,,开方如下
生白术120 厚朴60 枳实 30 泽泻20 茯苓20 党参20
三副
此方,一副药大便通下,伴有漆黑色物质,服药三天每天大便按时有。
停药一周至今,期间喝酒一次,暴饮暴食俩次,就为了试验一下还会不会反复,但均没有再出现腹胀。
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