|
你有抱负吗?我有抱负吗?阴阳分为守使,并积极向上向达成美好愿望方向的一种态势,一种趋势,一种远景。冲气为和或中气为和,即指阴阳和。是在积极互动过程中的阴阳和。正常人体本就应该处于这种状况而基本无自觉。病例状态下阴阳失和,则阴阳互动的形式和过程必然出现异常。比如卫阳浮郁,即卫气外冲抗邪,15条(太阳经)气上冲,亦抗邪。本人曾言本条气上冲,是有太阳表证之见证,而非必用桂枝见证。不是见有冲气就能用桂枝,药证来讲,不能算作桂枝药证。可以拓展思维,阳浮也是冲气(阳的病理表现)的一种,所以桂枝甘草组合亦是平冲,时方用肉桂引火归元说法也是平冲。平肝潜阳也是平冲。阳本上,阴本下,言其常,所以冲气为和。但阳上过而不下,阳上阴不相随,阴下过而不上,阴下阳不相随,皆是冲气未得其和的病理表现。一方桂枝汤在调和阴阳方面为何为群方之冠?道理即在于此。桂枝顺阳上之性,但上之过用桂能下,芍药顺阴下之性,但下之过用芍而能起。用桂枝汤调整病理性的阴阳冲气互动,使之回归正常生理性的冲气互动,则人无觉,冲气平,而阴阳和。好贴!谢谢楼主进一步启迪。
另:阴沉也是冲气互动异常的一种表现。芍药甘草汤证,小建中最有效验验之腹中痛证,仍皆属于此类,即阴阳冲气互动失和证,尚未涉及整体阴阳的明显偏盛偏衰。桂枝加芍药加大黄,确切来讲除病位可归于太阴外,实质不是太阴经证。太阴里虚寒是前提条件。此处显然不具备所以不符合。里阳不虚或不甚虚方可加芍药乃至加大黄。且仲景明示有寒减量。更说明此二证必须里阳不虚或不甚虚。
万物负阴而抱阳,冲气以为和。此言人体本阴阳之体,冲气以为和,即冲气以为自和且无外在冲气表现。冲气不能自和,则可大致分两类,一是因为整体阴阳偏盛偏衰引起冲气互动异常。需要兼顾调整阴或阳的总量来达到或回复平衡。另一类是整体阴阳并无明显阴阳偏盛偏衰,但阴阳相离不相守而导致冲气互动异常。这个需要调整阴阳的位置使其回到本位得以阴阳相随行而得病理性冲气平而阴阳和。此亦桂枝类方或芍药类方不兼补阴或补阳时当有之本义。又言桂枝甘草汤不是补阳方,芍药甘草汤亦非补阴方。仲景补阳必从干姜起乃至附子,补阴则习用人参,兼有地黄阿胶等。而则桂枝不补阳,芍药不补阴明矣。 |
|