“汗出而喘，身无大热者，麻杏石甘汤主之”治误一例

郧阳中医 · 发表于 2013-3-8 13:28:33

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“汗出而喘，身无大热者，麻杏石甘汤主之”治误一例
69岁女性，感冒起病，因活动喘息、心慌汗出、微咳两月入住心内科。检查心肺功能尚可。面白体稍胖。病区医生予玉屏风散加味6剂无效邀余会诊。见舌淡红苔薄白脉稍滑，据“汗出而喘，身无大热者，麻杏石甘汤主之”，予麻杏石甘汤三剂。复诊无效再三剂仍无效。再诊诉乏力，动则心悸气喘汗出，脉沉弱。此时醒悟其面白汗出乃桂枝体质，属典型的炙甘草汤证也。遂处炙甘草汤原方三剂诸症大减，出院继服三剂而愈，一月后随访未复发。本例初期误治实乃犯了死记硬背、断章取义、虚虚实实之戒，再一次验明了体质辩证的重要性。