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范xx,男,47岁。因“头痛一月余伴四肢刺痛”入院。性嗜烟酒,抽烟20年,一天一包;饮烈酒约60°左右30年,250mL/日;小便频、量少,自己怀疑有前列腺病;6年前肘关节处有外伤史,现经常疼痛;听同事说他以前有肝硬化3年。手足颤动,于行走时足部有刺痛感,每次吃饭手部颤动似乎饭碗随时会摔坏似的。髋关节疼痛时,需休息一会才敢行走。Bp160/120mmHg。在本地县医院查头颅CT示:左侧放射冠腔隙性脑梗塞 脑萎缩 甲状腺:TT3:2.88nmoL/L,TT4:144.0nmoL/L;谷氨酰转肽酶:451U/L,本院血常规N:80.2%,RBC:2.95x10*12。舌暗苔薄黄,边有齿痕。左寸涩关弦尺弱,右寸浮涩关弦数尺弦数弱。腹肌坚紧,脐左压痛。嘱其戒烟酒,规例饮食。西药给予血塞通粉针400mg,藻酸双酯钠0.1g,一组护胃药。中药给与四逆散加龙牡汤加当归芍药散加二陈汤为主,取其主药,随证加有:牛膝20、灵仙30、大黄4、葛根30、等,共服六剂,小便顺畅、四肢颤抖、足部刺痛基本好转,饭碗也端的稳了,髋关节疼痛较前减轻,要求出院,出院时带中药五付,嘱其服完药后复诊。记得以前治过一例帕金森综合症疗效不错,中药里边也用有龙骨、牡蛎,是否对于动摇性疾病可以考虑加用龙牡会增强疗效。同时也印证了河北中医药学院刘义和教授的难经腹诊法。 |
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