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男 49 传染病院西医 哮喘20几年近10天加重(平时用激素) 痰黄 肺气肿 曾有心衰 胆囊炎 血管性头痛 睡眠不深 小便短赤 大便量少不畅。 口不渴 上部汗多 下部无汗 胸灼样痛 胸肌颤动 纳呆 反酸。
面黑体胖 舌质淡胖 无苔 筒状胸,
脉沉弱 右脉沉数无力 左脉;寸尺脉沉滑无力
脾肾阳虚 肾不纳气 肺热雍盛 。
清肺化痰 健脾补气
桑白皮15炙麻黄10杏仁10芦根20白果10旋复花10(包煎)知母8 石膏(先煎)15桔梗6 炙附子10(先煎30分)肉桂5(冲服)炙甘草8陈皮4
复诊时讲:喘大缓,停激素,矢气便稀,纳佳 人特爽。我也特爽。
又换一剂:
炙附子15(先煎30分)肉桂6(冲服)鱼腥草30双花10杏仁12芦根20桔梗30桃仁12五味子4生黄芪15生苡仁20甘草6陈皮4龙骨牡蛎各20
服后喘,又用激素。调方再用
桑白皮15全瓜蒌18鱼腥草30沙参15麦冬10五味子6(单)肉桂6杏仁12白果12桔梗10桃仁12竹叶12枳壳15厚朴10法半夏6陈皮4
脉沉明显改善,舌淡 有薄白腻苔,痰稀易出 痰量减少 喘轻,小便症状减轻。 但此后一剂不如一剂,直至停药。停药俩月后患者打来电话表示感谢。说自己感觉身体轻快多了,同事们也说他脸色好看了。但我一直不明白为什么能下来大便,为什么后来无效。请教老师给解解迷经。拜。 |
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