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张某某,男,六岁,怀庆办事处张十字村人,患儿从小体质教差,曾在郑州市儿童医院诊断变异性哮喘,常因受凉后出现咳嗽,为阵发性干咳,无发热,初经西医雾化吸入并输液治疗,每次均能缓解,但极易复发,后再次发作,到某中医处就诊,给予小青龙汤后缓解,后每次发作给予小青龙汤均能缓解,约2月前患儿再次发作同前,给予小青龙汤三剂无效,患儿夜间阵发性干咳明显,白天不咳,某中医仍用小青龙汤,并将细辛加至15克,白芍加至30克三剂,仍无效,且患儿白天亦出现咳嗽,辗转至另一中医处就诊,见其舌质红,咽红,诉为外寒内热,处小青龙汤加黄芩黄连石膏方三剂,仍无寸效,来恩师处就诊时已发病20余天,白天晚上均咳,为阵发性干咳,夜间咳嗽稍多,无发热流涕,查体面色黄暗,舌质红,咽红,苔薄白,脉浮稍弦,听诊双肺呼吸音粗,无喘鸣音,问患儿诉咽不疼,稍痒,恩师思索良久,处小青龙加炮附子9克三剂,三日后复诊,家长诉服药一剂患儿咳嗽明显减轻,二剂夜间完全不咳,能安睡,现白天仍有稍许干咳嗽,但为散在性,查体见舌质淡,苔薄白,脉浮稍弱,仍予前方三剂,复诊患儿已完全不咳,嘱长服附子理中丸,至今两月未见复发。 |
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