小青龙加减治鼻炎一案

潜霄

同学，有慢性鼻炎多年，每次发作则流涕不止，十数日不愈。前日慢性鼻炎又发作，鼻塞，鼻流清涕，如溪水潺潺不止，有汗，不恶寒，不咳，但会刻意避风，观其眼白略显青光，醒时嘴中有咸痰，知是肺寒脑冷。告曰：是鼻鼽也。故处方：苏叶15 桂枝15 细辛10 干姜15 炙甘草15 清半夏20 苦杏仁20（捣）通草10 辛夷15（磨粉冲服） 一剂
昨日晚上服药，然而病人恐细辛有毒，只喝了半剂。今日早晨告曰：已不流涕！也不觉鼻塞，鼻中很畅快。
鼻塞是气不能宣，流涕是浊不能降，肺寒脑冷则鼻鼽不止，故用此方宣中有降，散中有温，一服而解。
之所以不用麻黄，是夏月有汗，不得妄发；不用芍药，是避减中寒，且无芍药之证。通草通利九窍、气血，辛夷开通鼻脑、散寒除湿，且不宜入汤，故磨粉散服。
然知此病非一剂能痊愈，故告之还需灸飞扬、肺腧、迎香三穴以除根。

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好精彩的解说

iamlemon64015

不太像小青龙了

suyan

是的，建议以后发医案，如果方已变，还是不要用原方名

混元一气

慢性鼻炎，“鼻流清涕，似

溪水潺潺不止”往往遇寒、遇风、受累后明显，多是麻黄附子细辛汤、小青龙汤证，急性发作可用这两方治疗。平时可用苓桂剂、理中剂、四君子等调养。

YUEZHONG

辛夷15（磨粉冲服）----------这样与散剂有区别吗？散剂用这么大量？