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楼主
发表于 2013-2-18 05:27:53
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qgwby:
楼主:你光看到瘀血,没注意到寒呀。
你复习下金匮要略。 当时有想到寒,当时脉沉玄,没有考虑寒。正月初二清晨鼓足勇气电话告知其女儿为父亲上午中午下午量基础体温,晚上八点其女告知基础体温每次为36.3度。初三早上奔患者家,向老人问新年好,另求再给机会试试,老人答应,诉一直怕冷,近几天偶鼻子莫名流清涕,大便近几月一直不成形,小便清白长,舌细,淡红,苔白厚腻,再仔细诊脉,沉缓,摸手凉手指更甚,甲淡白。另其女告知;家父多年一直清淡及寒凉食物为主。此刻心里感到万分羞愧以及对不起老人家。思良久舌脉合参;此为寒湿胸部腹部痹痛,痹,【金匮要略】 ‘’胸痹缓急痛者,薏苡 附子散主之‘’方中薏苡除湿痹止痛,缓解筋脉拘挛,附子温中暖下散寒止痛,【伤寒“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。‘’当归12克桂枝9克肉桂6克生白芍15克细辛6克制附子15克【先煎30分钟】苡仁30克炙甘草10克吴茱萸6克大枣10个生姜6片干姜6克四付。当时加吴茱萸生姜考虑有陈寒,煎两次并一起分三次温服, |
另嘱炒菜时稍加花椒。初八下午其女儿电话告知,没一点缓解,反制痛平凡,痛时间也延长,当时接电话真的是无语解释,告知明早上带父再来诊。今思一晚,不知是否药物导致机体正气稍起排寒,正邪相争的生理反应,还是辩错证, |
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