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各位同道好。近日事多未在线,请包涵。感谢各位关注我的帖子。这位病家,是发帖那日初诊的病人。确实,通过四诊只收集到这些症状。我是这样分析的:首先,时在夏季,依据天人相应原则,脉当洪(洪脉应夏),但脉却沉,沉为冬脉,说明阳气不足,寒气有余;其次,时在夏,人应自然,阳气当盛,万物舒展流畅,脉应滑利,但却细涩;此为寒气闭阳,经络阻滞,血流不畅之象。人身有三阳:曰先天之阳——肾阳,少阳之阳——相火,少阴之阳——君火;但凡有一阳独盛,脉象都不会三部俱沉细;如仅少阴肾,当尺部沉细;仅少阳,当左关脉沉细;仅少阴心,当左寸脉沉细。现在三部脉俱沉细,说明三阳皆不盛。若有水汽,四肢百节或有屈伸不利行走沉重之感,眼睑、面部、脚踝等处或有浮肿之象,凡此种种,皆未症状。故应是阳虚寒盛;鉴于症状主在头部,应多少是脑循环因寒气闭塞而血流不畅。病家未做ct,推断应是寒邪闭经所致的脑循环受阻病。治当扶阳祛寒活血通络。考虑到病情的复杂性,恐成方难当此任,故自拟一方:桂枝15,甘草15,党参15,杜仲10,川乌10(先煎),川芎15,丹参15,血竭5,黄芪15,葛根15。先煎川乌,后纳上九味。煮三次,共取1000mml,,分三次服下。到今日,共服三剂,症状已除也。 |
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