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报亭老板,男,三十几岁,体格偏瘦,近日腹胀便溏,头晕失眠,夜尿三次,会阴部潮湿感,平时喝冷饮和啤酒就会便烂,喝酒会脸上有油光。舌边红,后部胎白腻,脉未诊(小弟不会)。于是据证开方药如下:党参15茯苓15炒白术10苍术5柴胡10炒白芍10枳实10升麻5荷叶5泽泻10车前子10益智仁5炙甘草5鸡内金5,2付26元。今日电话随访:腹胀便溏消失。
小弟对于此案分析:肝脾不和,湿困中州。用方也杂:四君汤+四逆散+清震汤。回过头来看初步疗效还是满意的,可能在大虾们看来太嫩了。但是在一效难求的时代我已经感到小有成就,并且会继续走经方路线,相信总有一天我会从一个小药工成长为一个好中医的。
这患者十日后又来找我,这次是大便两天未解,得解时伴痔疮出血。腹胀。开方药:大柴胡汤+藿朴夏苓汤+炒槐花炒地榆炒栀子茅根,两付。
今晚患者来电说咽喉干2天了,我叫买中成药吃但他坚持要我开中药,有这样的FS再累我还是要去看看的。额头油光,舌苔白腻微黄。前次服药后大便已正常血已止。今觉轻微腹胀,咽喉干不太想喝水,无咳嗽。开方药:藿朴夏苓汤+升麻苍术荷叶芦根橘红。
湿热熏蒸引起的咽喉干。 |
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