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楼主
发表于 2014-3-4 10:08:31
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仲景医案二
一日邻居王某患病,仲景大弟子视之,曰:头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,太阳病,麻黄汤主之。大弟子有又曰: 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。患者按仲师弟子要求服药。
其知药后汗出, 病不解,反恶寒怕冷加重,重裘裹身不解。弟子诧异,请教仲师,仲景先师曰:汗后可有许多变证,应该随证治之,尔等听仔细。
发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
发汗后,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。
发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
伤寒发汗,解半日许,复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤主之。
发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身目闰 动,振振欲擗地者,真武汤主之。
仲景说完接着讲道: 太阳病发汗太过,遂致汗出不止,恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。
发汗后病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
本案恶寒甚当选芍药甘草附子汤,漏寒甚,恶寒轻当选桂枝加附子汤。
果不其然,药后一剂恶寒退,二剂病愈。 |
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