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个人基本信息:
姓名: 性别:女 出生年月:1985年 邮箱:
身高: 160cm,体重:70 kg,脉搏: 血压:正常
职业: 居住地:潍坊
1、您此次就诊最想解决的痛苦是什么,有多长时间了?有什么诱因吗?
左脚湿疹,三年,怕水
2、明确诊断是什么病了吗?近期体检发现什么异常?
皮炎,检查无其他异常
3、您曾经采取过哪些治疗,效果如何?目前所服药物名称和用量?
中药治疗,麻黄连翘赤小豆汤、黄师的半个防风通圣散,现在服用荆芥连翘汤
4、您以前还患过哪些其他疾病吗?
无
5、据您所知,您的父母曾经患过哪些疾病?
父亲: 肝炎 母亲:无
6、您的食欲如何?进食后有没有不舒服,表现是什么(胃胀,嗳气,泛酸)?
无
7、您的睡眠质量如何?如睡眠不佳,表现为什么(入睡困难,多梦,早醒)?
良好
8、您每天大便几次?有无偏干或偏稀?大便时有什么不适感吗?
偏稀,无不适感
9、您是否过敏?对什么过敏,有什么表现?
小时候得过荨麻疹
10、如果您是女性,且尚未绝经,请提供以下信息(初潮年龄、月经情况、月经来潮时有哪些不适症状、末次月经时间、怀孕及生育情况等)初潮14岁,月经25天一次,经量少,月经第一天小腹疼,怕凉。现在有两个女孩
11、其他需要说明的内容?现在左脚晚上奇痒难忍,抓破后有水渗出,白天偶尔痒,手脚发胀。身体胖壮,不容易出汗,不口渴。
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