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我姐电话中偶然跟我提起,她平素有胃胀胃痛,按下去不痛,只是胀。肚子经常咕咕叫,常常打嗝。
她最近两天跑步时,会忽然一下肚子疼,然后回家连续拉几次稀大便,大便不臭。
于是我很有把握地让她服用了半夏泻心汤原方。
过了两天,她的电话来了,我以为她想说功效很好,
结果她反馈,新增口干口渴,而且现在整个肚子也胀,外表也能看出来很明显的腹胀,顶着胃,胃胀更加难受了,
仍然打嗝,小便黄,还起夜尿,她说她之前不会起夜尿的,不晓得是不是肾虚了。
问了她,之前有经常口腔溃疡,大约一个月一次。(复发性口腔溃疡,这让我想起了甘草泻心汤)
好消息是,肚子是不怎么叫了,跑步后拉稀大便的次数也减少了
让她发了舌象,比较模糊,舌尖红,舌苔微黄,两侧有齿痕
我心想,怎么新增腹胀,而且胃胀更加严重了呢?
既然肚子咕咕叫和拉稀大便有减轻,应该是有效果,看起来似乎还是半夏泻心汤的症状呀,
舌苔微黄,说明有热,还是要清热吧?
那么我先解决腹胀和打嗝的问题吧
于是我处方:半夏泻心汤 + 厚朴生姜半夏甘草人参汤 + 橘皮竹茹汤,
看起来多,其实有几味药重复的,最终也只添加了4味药而已
我感觉应该没有问题了,于是发给了我姐
第二天,我无意间翻书,
发现《金匮要略》一个条文(此条文在《伤寒论》也出现了),一惊,
翻阅《伤寒论》,看到另一个不同的条文,再次一惊
结合这两个条文,这才发现,我后来的处方根本就是错了!
连忙联系我姐,还好她还没有抓药,我赶紧让她换另一个方子原方
两天后,她说服了一次,效果很好,于是我让她继续再服用一次,巩固一下
熟读《伤寒》《金匮》的人应该不会犯此错误,我还是要多读书呀!
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