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从事这个行业有一段时间了,还短。有些话想说,请多指教。
自从遇上经方,我就深陷其中。早先偶然命中,就欣喜一番。可是临床之后,发觉人体实在是太复杂了。单方神效,可遇而不可求。其实原因很简单,人们的脏器功能和体质条件差异巨大。脏器功能越差,治疗需要考虑的因素越多。我现在不敢轻谈治病,病人需要的也不是医学奇迹,而是健康,就是这么简单的目标。对于慢性病患者,长年累月的疾病侵蚀,他们的疾病治疗都不可能一蹴而就。而是阴阳缓慢的建立平衡。治得急了,阴阳偏胜,耗伤脏器基础和功能,病情容易反复。所以经方,其实是示之以法,也就是揭示生理病理和用药及护理规律。喻昌和黄元御给了我很大帮助,当然,宋版伤寒论原文还是最重要的。常读常新。
其次,脉学一定要认真体会研究。没有脉的准确判断,仅靠症状失误率很高。我曾经经常遇到外感病症状突出,而用成方或单方不效的情况,询之指下,或血虚,或肾虚,或中焦不畅,或肺气拥塞,或郁或淤,致令邪实正虚,各因素兼顾,疗效就比较显著。所以经方不是固定不变的,必药能确实抵挡病情乃服之。经方学习的理想境界应当是搞清其中生理病理用药规律,虽然不可能完全做到但是目标要高。
再次,医者轻易不能逆势而为。比如皮肤病,其病在表,里面有深层病机。比如糖尿病皮肤病。病欲出表,必助之出表。其病或有发展加重,做做思想工作就可以了。如逆势折之,令其入里,则一旦不能降服其邪,反遗其害。则医者罪过,欲救之而反害之,当时小差,反成大患,是救人乎?是杀人乎?经方选药威力极大,能不慎哉?
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