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伍儿。初秋患泄泻延诊。其父云:儿病将旬日,身热,泄泻无度,间有呕吐。余观其容,则神惫甚,面略呈青白色,心以为慢惊症。及按其脉,则洪大而数,审其指纹,则色紫而沉,舌绛,苔薄黄,渴饮不已,不禁骇然曰:此暑湿夹惊也,谓其泻必有力。其父聆言曰,“诚如先生所言,然服桂附数剂而泻不止者何也?”余曰:“此病非桂附所能愈,徒使病加剧耳。”乃执笔疏下方:川黄连二钱吴萸水炒,土炒白术五钱,南豆衣五钱,赤茯苓三钱,焦白芍二钱,正珠末一分冲。当余甫写第一味药“川黄连”时,其父愕然,因此苦寒之品岂可用乎?余佯不闻,恐其畏而不敢服,乃于黄连下加上吴萸水炒数字,并对曰:你儿系暑湿症,感受暑湿,渐次化热,受惊而起。嘱即配药安心服之。是日下午,复来邀诊,谓泄泻已止,儿方熟睡。至是,按其脉则已缓和,抚其身,热亦稍减。对曰:药不必求诸过急,若得小便清长,今夜可无忧。翌日再诊,则热退而泻止,后与四君子汤二剂调理而愈。是症在疑似之间,最能惑人,稍一不慎,则毫厘之差,贻害非浅。今观其泻而有力,热泄而无疑,再参纹色脉息,决非虚寒之候,唇略露青白之色者,则因夹惊,肝风内动之故。川连不但能肥肠退热,止渴,又不妨碍泄泻,且能愈湿热泄泻,宜乎泻止而身凉也。(杨鹤龄) |
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