|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册
x
本帖最后由 huangxiang 于 2018-6-29 09:44 编辑
今天朋友聚会,席间一位女士请我处方。主诉:脾胃虚弱,食欲不好。
她今年45岁,家庭主妇,肤色白,155cm,88斤,体型瘦弱。舌质淡、苔薄白,眼睑微红,不口渴(平时喝水少),无咽干、无咽痛,脸上、手上都长了雀斑。说是平时很少感冒,经常吃一点冷的或不合适的东西很快就会拉肚子。大便常年不成型。
另外,她说冬天手脚冰凉,在冬天即使睡前烫脚,到床上时双脚已经凉透,先生都害怕她的脚,不敢碰。我问:你冬天是不是长冻疮呀?她说,她当护士时,冬天两手都长了冻疮,还给我看了她当年冻疮留下的疤痕。
她说以前也吃过中药,把肚子吃的不好受。我说,我给你开一个香甜的方,因为她肚子不痛,又不嗜甜,我排除了小建中汤;我看了她的双手,没有起茧子,嘴唇没有干燥脱皮,小腿皮肤也正常,暂时不考虑温经汤;她的脉我摸了,是细弱的,但还不到“欲绝”的地步,现在手温尚可,未到厥逆的程度,暂不考虑当归四逆汤;目前也无腹胀,故而也不考虑茯苓饮。
她是典型的桂枝人,目前只是因胃口不开求助,最后,我给开了桂枝汤:桂枝30克,白芍30克,甘草20克,生姜10大片,大枣12枚(掰开,去核)。3剂。
2018年6月28日,收到反馈:服用上方3剂,效不显。同时说,她平时吃饭,多吃一口就胀,少吃又饿。仔细询问煎服法,有按照剂量加生姜、大枣,也是温服,一天一剂。但是,熬药用的不锈钢锅。推荐她再煎药时,用陶瓷锅。
开参苓白术散方:党参20g,茯苓20g,白术(炒)20g,山药20g,白扁豆(炒)15g,莲子10g,薏苡仁(炒)10g,砂仁10g,桔梗10g,甘草10g。7剂。砂仁,单包,关火前10分钟下。
|
上一篇:柴胡加龙骨牡蛎汤合半夏厚朴汤治疗睡眠失调下一篇:小柴胡汤加味治疗牙龈肿痛
|