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家父,职业中医,自小有肺病史,05年开始出现嘴唇青紫等症状,素有痔疮皮肤病,07经西医诊断为肺心病,屡经治疗,难有效果,家庭贫困不堪,我自幼从父学医,可惜难有所成,2009年冬天我开始勉强给父亲诊治。
当时症状浮肿,眼胞水肿严重,双下肢严重无力,走不动路,全身湿疹,嘴唇青紫,身体难受,心区憋闷,整夜难以入睡,咳喘相对不突出,时而黄白痰,自觉难以支撑,自觉浑身低烧,体温计显示37°左右,一天欲大便两三次,大便不成形排便困难,脸部湿疹处开始裂血口。痔疮疼痛难忍,恶风,见风则寒战。还有对热药特别敏感,稍用温热,即觉发热,继而咳吐黄痰,对麻黄过敏。腰疼不堪,两手脉弦大。舌黄腻胎。目黄。
当时我有以下想法:症状错综复杂,水肿须除,真武汤原为正治,但父亲反复说自感肺里发热,我亦不敢贸然,湿疹当去,但白鲜皮苦参之类败胃伤阳亦不敢用。后咬牙拟方,让父亲使用:
1、葱白捣烂,加吴茱萸粉敷神阙,以图起消水之功
2、白鲜皮、地肤子、红花、川穹、茵陈、苦参煎水外洗,希望行血去湿,并内服小半碗
3、薤白、瓜蒌、莪术、人参(小量)、茵陈,内服,未敢加半夏,因为父亲对药物敏感,也不敢加白酒,父亲说怕引起肺热
晚上用完,第二天水肿消,唇色转红,湿疹减轻,血口敛,父亲自谓有点力气了,双腿出粘稠汗液
我也高兴,但知道此方不能久服,当加扶正药好,但父亲淤血痰湿如此之重,想让他再服两天观察,第三天感冒,但不甚难受,第五天我略加黄芪,苏叶以求透邪,不料父亲浑身热起,胸闷难受,湿疹再起,勉强继续服,更加难受,湿疹又裂口,我束手无策,只好让爸爸住院。西药用上即见好转,但我和爸爸都知道疗效不会长久,回家不出半月必犯。
现恳请大家和我讨论以下问题:
1、父亲也喜热饮,经常渴不欲饮,照理是痰湿之象,湿疹屡犯,也说明身体有湿?但寒凉药不中与,热药又该如何使用?
2、父亲对热很敏感,经常说服温热药浑身发热,但看他症状,当属病已入三阴,可能属于容易化热体质,那该如何着手?
3、淤血如此严重,但身体又如此虚弱,稍补既感觉胸闷,强行化瘀恐怕伤正气,如此大实大虚体质,该怎么着手,我也喜欢经方,也知小柴胡汤加减对冠心病有卓效,但该怎么使用?
4、双腿严重无力走不动路该怎么办?提示心衰,那中医该如何解释?
5、曾拟一方,想给父亲使用吧,但迟迟不敢,也望大家给些意见:
附子、茯苓、猪苓、泽泻、白术、甘草、人参、莪术(黄酒浸)、苏子、莱菔子、白前、前胡、胡桃仁、五灵脂、桃仁、红花 想利水、补肾纳气、平喘、活血化瘀,班门弄斧贻笑大方了
后来又考虑父亲湿重,也许湿热黏着,想先从去湿着手,想从茵陈蒿汤中加减,也畏手不敢
又考虑父亲一用抗生素就见效,也许有依赖性,再者寒热错杂,颇像厥阴见证,又想用乌梅丸加减,质请高明
我对版主沙丘沙也深是敬佩,拜读过其大作《经方杂谈》,对黄煌先生极为崇拜,屡读其大作,对其医术医德深是折服,论坛上的网友也总让我感到亲切,满腹岐黄医技,一腔中医热情,恳请你们的帮助,跪谢
父亲一病四十年,无日不被病痛折磨,每念及此,心如刀割,父亲为人友善,待人诚恳,善良安分,何招来此病?落得一生困苦,爷爷奶奶妈妈俱为此累,伤心之处,实不堪言。恳求你们的帮助 |
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