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2月18日左右,当时天气还很冷。在睡了一晚电热毯后,当晚即觉得口干得很,有燥热感。天明后,即觉得浑身不适,头痛,腰痛,后来发展到沿坐骨神经的腿痛和膝盖痛。头不能动,一动就跳痛得很厉害。没有食欲,连着两天没怎么吃东西,没力气,一直卧床。觉得口干,又不是很想喝水,烦躁。特别是腰痛得很厉害,无汗。开始吃了小柴胡冲剂,觉得没什么效果,决定自己开方。看舌头尖有红点,不干;脉浮细数,重按无力,低热(约37.5℃)。本来根据“无汗,身疼痛,烦躁”想开大青龙汤来着,后来仔细摸脉觉得比较细,紧象不明显就没有敢开,仿照阎云科《临证实验录》治一老妇人感冒的方法开了两剂桂枝二越婢一汤:桂枝12,白芍12,麻黄10,石膏20,干姜5,大枣20,甘草5(准确的剂量忘记了,大概如此),趁热服一剂后,盖被而睡。服后当晚觉得头部有微汗出,身痛略减轻了些,已不发热了。第二日又服一剂,头部又有微汗,但身痛虽减轻却并未完全消失,只是没有一开始那么痛苦了(一开始的腰痛真是很辛苦)。后来有两三日一直服用小柴胡颗粒一日二包一日三次,身痛逐渐消失。
但没过多久很快出现咳嗽,咯稠绿色的痰,心想这传变也太快了。口干到夜间很明显,夜间不得不起床喝水,天明时满嘴都是苦的。觉得小柴胡冲剂药力太轻,就自己开了小柴胡汤合五苓散加栀子、连翘,加五苓散是因为我平素有小便不利和大便烂,加上舌苔比较白润。吃了三剂,咳嗽没有减轻,又出现很明显的咽痛。于是仿黄教授法买了连翘60克,每次30克水煎好后与小柴胡冲剂同服。服二剂后咽痛好转,咳略同前。觉得自己应该是热咳,就又开了小柴胡汤加栀、翘,重用黄芩至15克。服三剂后,咳嗽渐不显,但仍有痰,又出现咽痛,自开八味除烦汤加桔梗汤三剂:姜半夏15 厚朴8 茯苓20 苏梗10 栀子12 黄芩15 连翘30 桔梗10 生甘草8,服完后,咳嗽已基本消失,咽痛消失,仍不时有咯痰,但感觉已经舒服多了,因为我平时就有清嗓咯痰的毛病。现夜间睡觉仍有口干,又自开了八味除烦汤合五苓散,以资巩固。
算起来,从2月18日开始,感冒咳嗽约两三周才痊愈。自己对自己的疗效也不大满意,不过可能也与我服药断断续续有关。我常想,如果一开始汗法运用得当,是不是就不会入里化热了呢?还是入里化热是必然的呢?
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