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大冢敬节
田中氏之妻,三年前患肋膜炎,愈后心悸亢进,耳鸣,肩凝,治法已尽,终不轻快,有一医生下微毒之诊断,注射外别无良法。但病家尚迟疑未定,偶有一人知之,遂劝来余处就诊。余一见而知为甲亢。身高长,稍羸瘦,眼睑裂开大,眼球中有光泽,甲状腺肥大,脉促而有力,心下悸,与脐动均著明,筋肉抽搐,大便一日一行,尿意频数,口渴,有舌苔,主诉耳鸣,头重,目下最痛苦者,为月经之前,以上症状更增恶。投与大柴胡汤加石膏合当归芍药散,耳鸣、头重、肩凝均轻快,但诉下腹痛,食欲减退,四月二十五日,转用小柴胡汤加石膏合当归芍药散。续服不满三个月,自觉痛苦消失,眼球复归于正常,甲状腺大减退,颊部现筋肉,还复数年前之状,家族皆惊喜不止。(同道荒木性次君之知友某之妻,乞诊甲亢病。余与荒木君倾心相谋,尽术以治之。亦能轻快,但未至全愈,服药一月余,以效迟故,去而就西医。此后余每诊甲亢,病家心誓能依余方续服半年以上者,方为投剂,西医更有何种治法,尚不疑为迟效。汉医之治一月不愈者,即以为效迟而去,以此观之,西医真有一种魔术的魅力矣。)
近邻杂货店之主人,偶然于医生治疗颈部疖肿之际,发现尿中含塘,开始知患糖尿病,非自觉症状之过程也,时时颈部出疖肿,荏苒经年未治愈,口渴,但不至烦渴引饮之程度,舌一面白苔,稍干燥。腹诊上,左右之直腹痉挛急,心下部有抵抗,证明胸胁苦满,俨然桃核承气汤之腹症也,脉稍沉有力,大便一日一行。患者喜服汉方药,求药某所,不大见效,汉方无糖尿病之药,为因病名不一,只可下抽象的治疗方法,但患糖尿病者,往往生者甚少,余既以此药告之,乃与大柴胡汤加石膏合桃核承气汤,服药一周,尿中糖消失,此后每日不发见糖之发应。和田动郭用大柴胡汤加石膏治头发之拔落云,森立之用大柴胡汤治阳痿有效,此亦有趣之事也。
板桥氏之母。年六十。五个月之前,不能离休,时时心下部剧痛,医云胃痉挛,反复注射。注射后,恶心呕吐强,身体顿觉衰弱,脉沉紧,稍似黄疸,大便多秘,三四日一行,舌上有黄苔而不干燥,右胸下有抵抗压痛,余告以此胆石疝痛也。与四逆散,一帖服后,发作袭气不堪剧痛,发热达四十度,更乞余往诊,诊得胆囊部上有拇指大之膨隆,甚疼痛,舌苔白而干燥,烦渴引饮,与白虎加人参汤。翌日热收,疼痛去,更于大柴胡汤中兼用白虎加人参汤,发作不再来,服药一个月,即能从事家事,与平生无异。胆石疝痛、肾结石等中大抵现石膏之证。先辈已言之矣。余对于胆石疝痛用大柴胡汤中兼白虎人参汤,屡屡着效,但因发作猝然,故对于汉法医之不甚信仰者,往往中止服药,转乞西医,甚至厌恶汉医者,此不仅胆石疝痛为然,凡慢性疼痛性之疾患,一旦增痛,往往见之。
松本氏。近十数年来心窝部感发作性之剧痛。某医师谓为胃痉挛,某医师谓为胆石疝。本年五月,起强度之发作,无镇静之模样,因入日比谷胃肠病院。院中诊断为胆石疝。治疗不效,转入芝之铃木胃肠医院,亦诊断为胆石疝,发作时每反复施行利翁亦不轻快,身体渐次衰弱,进院企治于余。初诊在腹诊上显然右直腹筋痉挛,胆囊部有抵抗钝重之感,与以大柴胡汤,服药二次,发作不来,已全治矣。
往年余随汤本先生自晚至夜候诊于日本桥区之更生医院,所长平石贞市博士以蛔虫之研究而得学位者也。平石博士同时又兼营优生医院,适优生医院中来一胆石症之男子,平石博士本以利翁法为其特殊伎俩,不料施行无效,每日发疝痛状之疼痛。汉法无相当之药,一日院长偶谈及此事,汤本先生因作大柴胡汤合大黄牡丹汤加石膏,送至病院,服药后二日,发作大减轻,服药四日,痛苦全去,偷拍片提示胆结石比入院时减去其半云。
芝田区村男。年四十一岁。数年前得喘息之病,约在半年以前,病状日益增恶。历访东都有名医院,咸不能奏效,仅在伊豆之温泉游览中,稍较轻快,归京复发,夜间不得安眠,身体稍肥满。血色佳,脉紧实。舌有淡黄之苔,微觉干燥,听诊时,胸廓全部有哮鸣音,呼吸音极微弱,左右之胸胁苦满,直腹筋挛急,胃内证明仅仅停水,大便二日一行,食欲少,因与大柴胡汤,夕间顿服甘草麻黄汤,据患者语余,饮大柴胡汤已经四十次左右,不料此次饮后,即能一夜安眠,两月之后,遂恢复健康云。
——《中国内科医鉴》 |
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