经方治疗心脏瓣膜术后顽固性咳嗽1例

豆包没有馅 · 发表于 2017-6-15 09:22:33

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XX，女，76岁。心脏瓣膜术后咳嗽半年，咯白痰，质稀，口干不苦，二便可，纳可，不喜汗，手脚不冷，不恶寒。脉弦数，舌淡胖苔薄白。

初诊因咯白稀痰，量较多，给予小青龙加石膏汤3剂。复诊时称除了咯痰较顺利了外其他症状无改善，咳嗽仍较重。细问得知咯痰不畅，此非小青龙也！小青龙属寒饮，咯痰应易咯出，此误诊明矣。此时恰逢患者剧烈咳嗽发作，面色通红、双眼下睑肿大，许久咯出白痰一口，此非越婢加半夏汤乎？遂疏方如下：

麻黄10g 生石膏30g 炙甘草10g 清半夏15g 嘱患者家属煎时自加生姜、大枣些许。该方实际即为小青龙加石膏汤之减味！药多而无效，药少而能有效乎？

三日后患者复诊，喜言：咳嗽大减，基本已无咳矣！嘱原方再进三剂，愈。

按：心脏瓣膜术后咳嗽为临床常见证，西医疗效欠佳，中医辨证论治可收良效！