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黄煌经方沙龙微信群讨论精华20151128
主持人: 南阳--苏方达
整理人:刘芳
苏方达-南阳 本周刚开始讨论了半夏干姜方根,然后是几张半夏干姜方,昨天晚上是半夏证/半夏体质,今天晚上讨论干姜,算是一个结尾。
黄师药证:干姜主治多涎唾而不渴者。干姜舌:舌象必白厚或腻,或白滑,舌像笼罩一层粘液。身体困胖,全身关节有酸重感。带下量多清稀,腰冷重坠。。。
涎唾是人体的分泌物,干姜的多涎唾这里是清稀量多的,延伸一下,小便大便白带等分泌物如果清稀量多频数,也可以看作是干姜证。如果概括来说,可以称之为干姜分泌物(干姜涎唾/干姜鼻涕/干姜痰液/干姜小便/干姜大便/干姜白带)
李庆祥-延边(仁济) 人体所有体液清稀量多。内经病机十九条:诸液清冷,皆属于寒。
苏方达-南阳 对的,内经这句话用来表达干姜证的病机,真是太适合了。胸上有寒喜唾的用了含干姜的理中丸以温之。干姜白带,是和正常白带相比更加清稀量多,甚至有的病人说她的白带像水一样。干姜证比较简单,病机上是寒或寒饮,我们记住黄师的“多涎唾而不渴”就会用了
这一周来,和大家一起讨论学习,我也收获很多,在此一并感谢黄师,古师兄和大家!这一周来大家也都辛苦了,今天晚上我们就这样吧,好好休息一下,静待下周尹主席的精彩主持和分享。
李庆祥-延边(仁济) @苏方达-南阳辛苦!请问黄师药房1/2服法,1/3等服法是何意?
苏方达-南阳 吃几天停几天的意思。三天打鱼两天晒网。吃三天停二天
李庆祥-延边 为何如此?机理?
苏方达-南阳 对于很多慢性病,也不能总是每天吃药,吃几天休息几天,也算是给身体一个自我调整的时间。
李庆祥-延边 也可以减少长期药物不良反应?
苏方达-南阳 如果是长期服药的病人,确实要让病人定期检查肝肾功能。现在中药基本上都是种植性的了,有时候化肥农药什么的太有可能了。长期服药,尤其是被大剂量用药,尤其是得注意。我也曾大剂量过,后来才慢慢变小了。关键是对证,只要对症,小剂量其实也会有很好的疗效。
兰付胜-青岛 按照15克计算,费用也太贵,我是不敢用这么大量,我还是按照黄师的5g用
大千世界 药对一口汤,不对一水缸。
苏方达-南阳 @兰付胜-青岛,是的,一两折算5g已经可以了
大千世界 @苏方达-南阳 生姜与干姜,区别异同怎么说?
苏方达-南阳 生姜止呕可发散,干姜止呕止利可化饮
大千世界 呕吐用半夏,哕用橘皮,怎么说?
苏方达-南阳 这个哕 其实我还很糊涂,说法不一。我现在理解为嗳气。
大千世界 这是河南方言吧。嗳气肯定不对。其实 哕是这么一种病,不吃饭时没事,吃饭时忽然就有一股气上来,让食物上逆,但不吐
苏方达-南阳 哕而腹满那条,千金出的是橘皮甘草汤,金匮呕吐哕下利篇的两条哕也都有橘皮。
大千世界 嗳气橘皮确实可治。单用橘皮嚼服,治过不少打嗝嗳气,神效。
苏方达-南阳 呕吐哕噫相似而不同,很多似是而非的情况还迷糊着,想想就头痛。
邓舒群 豫南人至今还把干呕有声叫“哕”
苏方达-南阳 @邓舒群这样的话,干呕和哕怎么区别?
大千世界 如同橘皮汤后面所说,下咽即愈。橘皮应该是哕的特效药
邓舒群 伤寒论“哕”究竟是否嗳气,我没搞明白。方言 哕 应该不是嗳气。
苏方达-南阳 之前业界都认为是呃逆,也感觉不满意。上次就太阳病发热恶寒同时具备发热怎么判断,跑了几个群,说法也是不一,各有各的标准。同一个点,却不能达成一致而规范化,这是中医作为一门成熟学科很不正常的,也不应该这样。经方典籍中的症状和方证等怎么正确转化为现代语言文字,不容易。所以规范也不容易。 噫可以理解为反流。唐方书中吴茱萸汤治疗噫酸,噫酸就是胃内容物反流嘛,那么噫气就是胃内气体反流了,不一定有声。
古求知-广州 @苏方达-南阳 感谢方达兄继续分享,也感谢一周以来方达兄的精彩主持。
苏方达-南阳 @古求知-广州 通过上周的讨论学习,我是更加清晰的认识到自己的不足了,接下来就要好好努力了,以勤补拙! |
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