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黄师莱芜讲学记
黄教授是5月9日傍晚六时许到达的泰安,晚七时二十分左右到达莱城的。这一天,泰安莱芜两地迎来了一场难得的大雨。是夜下榻莱芜宾馆。5月10日上午坐诊带教,下午讲座--桂枝茯苓丸。讲座于14:30分左右开始,16:30左右结束,没顾得上休息和吃晚餐,便乘车到泰安赶乘返回南京的高铁。此行,是为了我们三甲复审,黄老师挤出时间安排的,因此来去匆匆,留给我的不仅仅是鲜活的中医药知识,还有很多精神和思维上的财富......
一、学术要保持自身的纯洁,或者说政治不要干预学术。黄师在讲课中提到一个特殊时期,受政治运动的影响,经方中医被迫要改用或者添加草药,给后学者带来了很坏的影响,影响了中医经方的传承与发展。
关于这一点,还有另外一层意思,与这次接待黄师的经历有关。原本我们单位有一套接待黄师的方案,可是因为我市一重要领导要找黄师诊病,我们的接待计划被打乱。我跟黄师只好临时找了一家自助餐厅就餐,而且单位领导说要在半小时内吃完饭并赶回下榻的宾馆,给市领导诊病。因为长期从事行政工作,自己潜移默化已经形成了一种唯令是从的思维。可是,黄师毕竟是我们请来的尊贵客人,潦草的敷衍老师吃饭,还得赶着去给人看病,是非自己内心所愿。一方是领导,一方是恩师,自己左右为难。黄师看出了我的处境,对我说,作为医生,将来可能要面对很多高层领导,他们在你面前,就是你的病人。不要着急,慢慢吃,有我在呢。老师话抚平了自己内心的波涛,也使自己明白,要做真正的医生,就要远离政治,这种远离是人格的远离,是在人格上做纯粹的学者,而不是不问政事。因为我亲见了黄师在给市领导诊病后果断建言,要重视中医,支持中医,在财政政策等方面上给予倾斜,让医生们把心思放到学术上,而不是放到赚钱上。这种参政建言的气度是真学者的担当!
二、诊查细致,把握重点。黄师诊病除去望闻问切四诊之外,非常注重腹诊和腿诊,左下腹压痛可用桂枝茯苓丸,右下腹压痛当归芍药散......这些诊查要点熟烂于胸后诊病的效率和准确率非常高。如患者郑某,自述脑萎缩、间质性肺炎史,胸闷、双下肢无力。经诊,舌紫暗、黄、裂纹,下肢皮肤粗糙、随即处方:桂枝茯苓丸,桂枝同用肉桂(适合心脏病人)加川芎、丹参、牛膝、当归(对间质性肺炎、慢性咳嗽有良效),其中桂枝肉桂同用、当归用以慢性咳嗽和间质性肺炎等这些宝贵经验都给人以惊喜。
三、用药精当,处方纯粹,而有创新。黄师处方真正体现了有是证用是药的严谨,处方多是经方原方,不随便增减。如一心衰病人,处方枳术丸,我们多数医生为了保险常会见心衰而加附子以强心,可是黄师惜药如金,仅增加枳实的用量而不加附子。而对于有些证候较多的病人,黄师则见证施药,心烦心火加栀子、双腿无力加川牛膝、头痛头晕加川芎、糖尿病双腿无力则加四味健步汤(黄师所创制,赤芍、牛膝、石斛、丹参),严谨而不拘谨,灵活多变。而且这次有机会见证了黄师所创制的新方,如前文的四味健步汤,一睡眠不好,双手指关节疼痛的女性患者,应用的除烦汤(姜半夏、茯苓、厚朴、苏梗、枳壳、栀子、黄芩、连翘)。黄师认为石斛是糖尿病病人的血管保护剂,可有效预防和治疗糖尿病并发症。对于黄师的无私品格,犹如高山仰止,令人钦敬。
此行还有一个小小的插曲,我觉得值得一说,就是在我们由莱芜赶往泰安迎接黄教授的时候,天突然下起了大雨,说它是瓢泼大雨并不为过。在我们到达高铁站的时候,雨虽然小了,但是仍在噼噼啪啪的下,可是在黄师到达的时候,我们走出站厅,已经云散雨收,一轮白日在云龙的拥簇下闪着耀眼的光芒。
五月泰山东,黄师来传经,甘霖润两地,如日沐春风! |
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