请教一个问题

袁桢 · 发表于 2015-3-17 09:59:53

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各位老师好，表里同病，有多种治疗方法，或先表后里，或先里后表，或表里同治，我想问的是，麻黄汤证同时又见阳明腑实，能不能用麻黄汤加承气汤，伤寒36条有，太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。假如没有这个[喘而胸满]症状，能不能用解表通下同时治疗。

bennyzhang · 发表于 2015-3-17 10:30:26

伤寒36条有，太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。假如没有这个[喘而胸满]症状，能不能用解表通下同时治疗。

请问如果没有喘而胸满的这个症状，又怎么知道是太阳阳明合病呢？通过什么症状判断出来？

又或者说，在临床上见到了什么症状会让楼主想到麻黄汤与承气汤合方呢？

袁桢 · 发表于 2015-3-17 10:40:14

我一朋友几天前，外感风寒，无汗，发热，，恶寒，咳嗽，舌淡红，薄白苔，脉浮大，同时三日未大便，但肚子不难受。我所指是这种情况下能不能麻黄汤合承气汤，请老师指点。

bennyzhang · 发表于 2015-3-17 11:37:58

我觉得没必要合承气，如果有麻黄汤证就用麻黄汤好了

圆香博客 · 发表于 2015-3-17 11:38:27

解表药中加点大黄的情况非常多，剂量也挺要紧。

zlxczxh · 发表于 2015-3-17 11:52:17

肺与大肠相表里

青灯.古卷 · 发表于 2015-3-17 17:20:17

伤寒36条有，太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。此处所讲的，应该指的是阳明实热证而非阳明腑实证。

生姜干姜 · 发表于 2015-3-18 11:49:55

袁桢:我一朋友几天前，外感风寒，无汗，发热，，恶寒，咳嗽，舌淡红，薄白苔，脉浮大，同时三日未大便，但肚子不难受。我所指是这种情况下能不能麻黄汤合承气汤，请老师指点。 (2015-03-17 10:40)

杏仁本身就能通便。大便不通腹无不适不要用大承气汤通便。大承气汤用于多急性毛病！

袁桢 · 发表于 2015-3-18 15:27:13

生姜干姜:杏仁本身就能通便。大便不通腹无不适不要用大承气汤通便。大承气汤用于多急性毛病！ (2015-03-18 11:49)

谢谢老师指点，谢谢。

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