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2012年2月5日
患者男,6岁,曾患细菌性感冒一周,后患急性腮腺炎,院内治疗12日,症状基本消失。2012年2月1日出院,2月2日晚,患者出现恶寒,咽痛的症状。2月3日早晨,T38.7°,恶寒,咽喉干涩疼痛,右侧扁桃体红肿, 右侧腮腺仍有直径1㎝的肿块,恶心,无食欲,烦躁,唇干,舌尖红,苔白厚,脉数。
本病既有太阳,又有少阳,同时涉及到阳明,应为三阳合病,处方:
柴胡24克,黄芩12克,半夏9克,生姜3片,党参9克,大枣5枚,连翘20克,银花20克,牡蛎20克,石膏45克,甘草10克。3付,水煎服,考虑到患者6岁,服药困难,让其一付药分4次服完,服药时间为8:00ap,12:00am,4:00pm,8:00pm。
思路:因患者出现咽干,心烦喜呕,默默不欲饮食,选择了小柴胡汤,烦躁唇干加生石膏清热,银花连翘解太阳之表邪,牡蛎软坚散结。
早晨服药一次,中午11:34时,测得T39°,到时间后再服药一次,下午4:00,T38°2,服药。下午6:30,T38°,同时患者开始感觉饥饿,晚上9:25时,T38.4°。夜间患者睡眠良好,遍身微汗,体温未超过38.5°。
2月4日早7:45,T36°7,右侧腮腺肿块缩小为5㎜左右,扁桃体已基本正常。饮食开始恢复。下午4:00,T36.4°,诸症状消失。
2月5日肿块已消,患者饮食正常,精神良好,至此痊愈。
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