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都说中医处方杂乱无章,一个小柴胡汤能开出N个版本,柴胡从3克到50克(常见的)都有说道,谁都有理,什么年龄啊,体质呀,病势缓急轻重等等,等等。是否能有一个基础方计量为之规范呢。其实仲景师已经给出了严谨的规范,当然我们可以说,汉两较为准确的计量换算才是经两年确定的事,拿出规范计量实在很难,何况挖坟掘墓得来的依据只是孤证还不一定就是定论。是的,不否认。还是一步一步来分析看看在杂乱中是否有章可循。先看汉代药之煎法,多一次煎煮,那么今天我们通常水煎两遍,是否看在药量上打折呢。再看基础量,无论用汉一两折合今三克.六克还是十五克都不碍事,下一步我们又要在药物配比上能否严格按仲景集比例执行,只是一个不能忽视的问题,规范成败在此一举。
小柴胡汤:
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升 甘草二两 生姜三两 大枣12枚
比例: 8 3 3 2 3
一般实际操作汉一两多折3克或6克。这样汉半斤柴胡就是24克或48克(约等于)(我一直按48克计量)
比例如果保持不变,在此基础上调整药量我想离规范就不算太远。
再说半夏半升考证有折75克的,有36克的,还有更少,如果我们取其中33---36克或许有道理。
假设我们用一个基数确立一个规范点,再根据具体情况加减,应用就不至于无章可循。
可以借助现代医学年龄划分大概给出个框框或许又向规范进了一步。
在此基础上根据体质,症状.病势 进行调整。 如今拍脑袋出计量的医家太多了。毫无章法可言。没有严格的比例,一个姜三片,什么方只要有姜就是三片,大枣也是任意变数。不知为何。 |
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