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体质是一种亚健康状态,处于即将发生疾病,或者容易发生疾病的时候,多因禀赋差异和生活方式的差异所导致。
慢性病极有价值,但是外感或者急性病,重在舌脉,更重仔细辩证。不易拘泥于体质。
人之所生,类同万物,即使同一棵树木,也无绝对相同的两片树叶。这是 现代哲学说的共性和个性。是古代哲学的阴阳学说的应用。 任何人可以以阴阳分之,也可以以五行分之;阴阳分为两分法,五行为五分法,也有三分法,八分法。
即如内经阴阳二十五行人,如西方粘液质,血液质之类。
用伤寒论经方来划分体质,直接将人的体质和药证,方证相结合,使得经方的使用,更能直接明了。故而极有实用价值。
但因指见月,不能认指为月。
临床看病,不能唯体质是务,而不读原文,不理解原文旨意,体质和八纲六经辩证结合,还有辩病辩证结合,才能使经方的使用更活泛,临床效果才能更高。
体质,并不是一辈子不变的,随着年龄的增长,随着生活方式和习惯的改变,也会发生改变,但这些改变,总结的多了,有一定的规律可循。
如一个素来桂枝体质的人,肠胃不好还怕风,但是平时嗜好甜食,凉食,以及高热量零食,再加上不爱活动,结果体内油脂堆积,慢慢就会复合上半夏体质,有了呕逆,恶心,头晕的半夏使用证。
因为桂枝体质的人,平时脏器就比较脆弱,嗜好冷食,必伤脾胃,中寒,又加上甘味厚味,使得高营养高热量无法利用,堆积为痰。
此皆阴阳变化,相互倾移。
而人之生活习惯如此,病更是如此。
最近接一头痛头晕头脑轰鸣,心悸难耐的病人,用吴茱萸汤见效。仔细询问,此病发于前年因中耳炎,长期使用凉药泻肝后,病人本面白怕冷,肠胃素寒,乃是脾肾两虚之体质,用凉药伐肝,因寒致饮,饮随气冲,故而导致。
所以观仲景原文,酒家不可服桂枝汤,服后必吐脓血;简单几句,但为我后辈立一新法,明辨了体质和发生疾病之间的联系以及药物治疗的影响。
细读伤寒,在伤寒中穿梭,贯穿古今,能执一线为纲而明古今变化之繁复。 |
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