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患者男,24岁,学生
主诉:咽喉痒3天
现病史:患者于前日下午无明显诱因下开始出现上颚部疼痛,渐延至扁桃体处疼痛,微恶风,无发热,患者自己针刺曲池、列缺,未有明显好转。至昨日,患者开始出现鼻塞流青涕,微恶寒发热,咽痛咽痒,两侧太阳穴波动性疼痛,舌淡红,苔黄厚,脉浮滑,小便黄,大便粘腻不爽,胃纳欠佳,多梦,晨醒早。患者考虑是暑湿感冒,乃口服藿香正气丸合999感冒灵,未有明显效果。今日,患者诉咽痒,偶咳,两侧太阳穴疼痛,头晕,自觉发热微恶风,易汗出,鼻塞,声重,鼻流青浊涕不止。腹微胀,不慾饮水,小便偏黄,大便粘腻不爽,胃纳欠佳,易醒,舌淡红苔黄厚脉滑数。
辩证:?
治则:?
方药:?
本人觉得:
辩证:暑湿感冒
治则:芳香解表,宣畅三焦
方药:霍朴夏苓汤加减
藿香12g 川朴12g 香薷9g 法半夏9g 茯苓15g 杏仁9g 生苡仁15g 白蔻仁6g(后下) 淡香鼓9g 泽泻9g 通草6g 荷叶9g 白芷9g 桔梗6g 生甘草3g 生姜3片 |
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