肺心病一则

rst39583 · 发表于 2013-6-7 23:07:25

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？立即注册

x

本市附一病历记录
姓名：雷ju华，住院号：00613031 性别：女年龄：53
入院时间：2013.05.15
出院时间：2013.05.23
出院诊断：1.支气管扩张症慢性肺原性心脏病（肺心功能失代偿期），慢性II型呼衰。
3慢性胃炎。4胆囊结石5慢性乙型病毒性肝炎。6脾大。
初诊，2013,。5。29
反复咳嗽咳痰十几年，动则气促月余。去年12月双小腿及踝部凹陷性水肿，
体瘦，肤白略黄，血压90/55 今年正月起，常有低热感，37.5度以下，

易自汗湿衣，住院后缓解。现在仍咳喘，吐白色泡沫痰，桶状胸。口稍干欲温
饮适量。有时心窝痞满感。冬天怕冷显，有心悸上冲感，或头昏耳鸣。乏力
欲睡健忘。饮食稍可，可吃肥肉，大便溏结不调，小便有时黄点，夜尿少。
后颈胀点，眉棱胀则欲睡。舌苔薄白腻，脉沉紧细弦感。
处方桂枝去芍加麻辛附苓甘五味姜辛夏杏仁汤
合生脉饮加龙牡白术，两剂。细辛从小量开始，每付用一包3克。
服之当天舒服点，第二天感觉胀闷头晕难受，第三天又好点，因来
复诊，细辛加至6克，两剂。服后咯出痰涎较平日增多，且矢气频频。
之后自谓全身轻松，食欲增进。原来空手赶集亦觉艰难，现在可买几斤
东西带回家。