经方学习体会20130730

绞尽脑汁

在昨天的帖子里，谈了喝粥和温覆的重要性。在这方面我是有教训的。

一个五十多的中年女性，安阳人，很富态。白，胖。她三年前得了胃贲门失弛缓症，不能吃东西，看了很多地方，最后到北京看好了。北京的专家对她说，以后要尽量不用西药。胃病好了，她得鼻窦炎了，我就让她吃中药也好了。结果半年后她感冒了，感冒了，她不敢吃西药啊，就来找我。我给她开玩笑说，我可不治感冒。杀鸡焉用牛刀。一问她的症状，口苦，自汗，头痛，鼻子有点不透气，怕风，不想吃饭。典型的经方证啊。就给她开了三剂药，柴胡桂枝汤。我对她说，不用来了，吃了就好了。结果第四天她又来了，说见效了，但不彻底，还有症状。这个让我很意外，一个小感冒，三天还没搞定？一问口不苦了，能吃饭了，但头还疼点，还出汗，怕风。我只好又开了三副药，桂枝汤原方，让她服药后喝白开水和盖被子出一点汗。三天后，病人打电话给我，都好了。

这个病人让我深思，第一次明明白白就该一次好的，为什么病人没有痊愈呢？我反复研究桂枝汤和柴胡桂枝汤的条文，最后我想会不会问题就出在服药后的喝粥，温覆，这个环节上了呢？

停了几天，机会来了。有个亲戚，女，四十来岁，颈椎病，肩周炎。脖子难受，头晕，肩膀沉，胳膊抬不起来。我想起以前我老家村里一个病人，症状一模一样，当时用柴胡桂枝汤原方，吃了二十多副药好了。这个病人还用柴胡桂枝汤原方，但不同的是病人多了一个环节，就是每晚服药后喝白开水一碗，然后盖两层被子，等身上微微出汗了，去掉一层被子，然后睡觉，避风，不要出门，不要洗澡。开了五副。结果是这个病人五天就全好了。

服药方法原来如此重要。我曾想，如果让病人完全按桂枝汤后的服药方法，两小时一次，应该会一天痊愈吧？这个我还没试过，等用过了再告诉大家。

仲景的汗法是汗必须出来才会见效，而喝粥温覆能起很大的帮助作用，当然见效就快了。

下面是我的一些总结。

伤寒论里明确要求服药后喝粥加温覆的方剂有    桂枝汤，桂枝加附子汤，桂枝去芍药汤，桂枝去芍药加附子汤，桂枝麻黄各半汤，桂枝二麻黄一汤。

伤寒论里要求温覆，但可以不喝粥的方剂有       麻黄汤，桂枝汤加厚朴杏仁，葛根汤，葛根加半夏汤，大青龙汤。

伤寒论里要求多喝热水，但可以不温覆的方剂有     五苓散。

伤寒论里要求喝热粥，但可以不温覆的有     理中丸方。

我个人的看法是凡是含有桂枝的方剂都应该喝粥加温覆，但桃核承气汤也许是个例外。另外凡是经方后面要求汗的，比如写着汗出愈的方剂也都应该喝粥加温覆。

碧草蓝天

从表解的方剂，有粥跟覆被效果确实好很多，就相当于多了个推力，特别对于身体比较虚弱的人。

Zero

列的表太好了！

黄明

再次提醒,很好.

愉快的老头

有时候细节决定成败。

清扬居世

我前几天坐火车回老家，上车前因为行李太多，大汗淋漓，上车后一吹空调，感觉后背冰凉冰凉的，很不舒服，我就感觉泡了杯热茶，趁热喝了下去，后来就没事了，所以服桂枝汤后要喝热粥或热开水确实有帮助发汗的效果。

简之

越来越有意思了

爱仲景

前几天，因天热，开着空调睡着了，随着空调运转，卧室温度越来越低，把我给冻醒了，感觉怕冷，全身皮肤发紧。我赶紧转移到没开空调的房中，并覆以夏凉被，约30多分钟温覆得汗。怕冷及皮肤发紧感消失，不然，很可能会感冒的。看来正确的施以相应的非药物疗法，不仅可协助药物治疗，在适当的时候，疾病早期非药物还可以起到治疗的作用。仲师的服药方法及辅助疗法不得轻视。