杏超医案：低热35天，伴尿频、尿急

杏超 · 发表于 2011-4-1 23:57:37

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女42岁 2011年3月19日
发热35天，因尿血到附院就诊，诊断为肾盂肾炎，小便常规：白细胞65/ul,细菌计数：579.4/HPF，胸片示支气管炎，给予头胞呋辛钠3克，左氧氟沙星0.2静输，治疗七天后，热退，但四天后又复发热，每天下午至晚上体温37.2－37.4度，作冷，怕风，微咳，时发热，发热时似要出汗，小便频，量少，尿急，小腹胀而不适。口干不欲饮，口略苦，乏力，食欲差，脉浮取即得，沉取弦滑。舌苔白略厚，不干哕，大便偏干。
患者面黄白偏瘦，漫长脸，尖下巴，抑郁病容，中等个头，属柴胡桂枝复合体质。
请大家辨证跟方，我将在下星期公布答案。

天之君子 · 发表于 2011-4-2 12:06:20

柴胡桂枝汤

广先 · 发表于 2011-4-2 14:15:59

柴胡五苓散。

平凡 · 发表于 2011-4-3 16:32:01

猪苓汤，或合大柴胡

杏超 · 发表于 2011-4-5 20:26:05

引用楼主杏超于2011-04-01 23:57发表的杏超医案：低热35天，伴尿频、尿急 :
女42岁 2011年3月19日

发热35天，因尿血到附院就诊，诊断为肾盂肾炎，小便常规：白细胞65/ul,细菌计数：579.4/HPF，胸片示支气管炎，给予头胞呋辛钠3克，左氧氟沙星0.2静输，治疗七天后，热退，但四天后又复发热，每天下午至晚上体温37.2－37.4度，作冷，怕风，微咳，时发热，发热时似要出汗，小便频，量少，尿急，小腹胀而不适。口干不欲饮，口略苦，乏力，食欲差，脉浮取即得，沉取弦滑。舌苔白略厚，不干哕，大便偏干。
患者面黄白偏瘦，漫长脸，尖下巴，抑郁病容，中等个头，属柴胡桂枝复合体质。
请大家辨证跟方，我将在下星期公布答案。

患者脸色黄白较瘦，漫长脸，尖下巴，抑郁病容，中等个头，属柴胡桂枝复合体质。
手指关节痛、作冷为太阳，寒热往来，口微苦、脉弦为少阳，小便不利为水饮。小柴胡合五苓散。
柴胡16黄芩12桂枝12茯苓20党参12猪苓16白术12泽泻16金银花12白茅根20三剂
二剂后患者发低热已愈，小便频也有改善。

李涛涛 · 发表于 2013-2-9 03:33:56

柴胡桂枝汤合猪苓汤

学童 · 发表于 2013-2-9 10:34:59

典型的柴苓汤证

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