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上周五,老婆让我给她抓药,说是嗓子疼好几天了,我知道她是疼的厉害,因为她是惧怕吃中药,不到万不得已是不会主动提出来吃药的。她原本有慢性咽炎,又是一个情绪化的人,偏向于柴胡体质。通常家里来客人她迎来送往,很有劲;客人一走,就感疲惫。心情不好或是累了,就咯嗓子。这次嗓子疼估计是慢性咽炎急性发作。我用了三个方子的合方:小柴胡+半夏厚朴汤+桔梗汤。当时是这样想的:用小柴胡打底(主要从体质方面考虑),半夏厚朴汤在治慢性咽炎中的出场率很高,用它来治慢性咽炎,桔梗汤专治咽痛。药味药量根据经方用量未敢加减(依据胡希恕的《经方理论与实践》的药量原方照抄,重复的药取最大量)。抓了三副药,一副没喝完,嗓子就不疼了,咯嗓子停止了,只偶尔咯一两声。还多两幅药,我让她一天喝一顿,慢慢喝完,估计对慢性咽炎有好处。
由于本人没有什么实战经验,大多是纸上谈兵的时候多。这一次因为想求速效,所以用了三个方子的合方。现在想想可能用方还嫌杂。也许单用桔梗汤就有效,也许用小柴胡加大甘草的用量也会有效,因为一味甘草汤也治咽痛。她当时的症状就是不停地咯嗓子,无痰,喉咙疼,咽不干,其他脉舌二便与平常无明显变化,也可能我的四诊功夫不是很高,有变化而我没有看出来。不知各位前辈怎么看? |
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