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患者男,64岁,体型胖壮,10年前患糖尿病,7年前患气管炎,每年发作,每次2至3个月。这次咳嗽1个月,症状;咽干,咳嗽,咳白痰,喉中有痰,每次咽部发干,咳嗽加重,必须喝水,舌质红,咽部充血,脉弦细。符合经文的火逆上气,咽喉不利,宜止逆下气,麦门冬汤合桔梗汤加味,处方;麦冬24g半夏6g太子参9g甘草5g花粉12g桔梗9g水煎服,日一剂,3剂。复诊咽干消失,咳嗽稍缓解,咳白稀痰,咽痒,咽部阻塞感,喉中有痰,舌质红,右上腹心下按压抵抗感,体质大柴胡,咳嗽咽痒,咽部阻塞感,咳白稀痰,痰气互结用半夏厚朴汤,给予大柴胡汤合半夏厚朴汤桔梗汤,柴胡15g黄芩10g大黄3g枳壳10g白芍10g半夏10g干姜5g大枣5个厚朴10g苏梗10g云苓20g桔梗9g甘草5g,3剂,日一剂。复诊咳嗽,咽痒,咽部阻塞感,咳痰减轻,心下按压无抵抗感,右上腹稍有抵抗感,给予小柴胡汤合半夏厚朴汤桔梗汤,柴胡10g甘草5g黄芩10g党参10g半夏10g厚朴10g云苓20g苏梗10g桔梗9g,日一剂,8剂后复诊咽痒,咳痰,咽部阻塞感消失,偶有咳嗽。 |
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