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春晚有一首歌的歌词唱得好,“望闻问切大智慧”。
我们说:《伤寒论》系统论述了“望闻问切”用于“六病脉证并治”的大智慧。这个大智慧,集中到一点,就是“和阴阳”。
阴阳是什么?从《伤寒论》所述之“卫气不和”、“津液自和”、“荣气和”、“荣卫和”等等来看,阴阳就是血液和津液。那么“和表”,“和里”,“和胃气”,就是和表部、和里部、和胃中的血液和津液。从《金匮》“病痰饮者,当以温药和之”来看,痰饮属阴寒,阴寒者,阳热不足,“当以温药和之”,还是“和阴阳”。这里需要明确,痰饮不是津液,痰饮是阻碍津液和血液运行的邪气。从三泻心汤证之“心下痞”来看,是胃中有水气,故而心下痞,其方中干姜之用,就是温化水气。温化水气,也就是温化阴寒,温逐阴寒。
“凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液。阴阳自和者,必自愈。”凡病,是说不论表里病,如若经过了或汗、或吐、或下的治疗方法,如果伤耗了血液或津液,阴阳自和者,必自愈。怎么知道阴阳自和呢?辨二便,二便自调者,即为阴阳自和。假若阴阳不和,必然二便不调。
所以,“望闻问切大智慧”,若以一言概之,就是“辨别阴阳大智慧”。 |
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