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[内科] 头痛病案一例

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硕士生

老老实实看病,踏踏实

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楼主
发表于 2012-7-12 18:40:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人60岁,主诉头痛伴头晕,部位在左侧前后头部,牵扯眼睛,钝痛,无牵扯感,头晕时站立不稳,如坐舟车,住院半月,效果一般,病人无呕吐,无针样感觉,血压正常,无明显寒热变化,饮食睡眠良好,无耳聋耳鸣,口不渴,大小便可,舌苔薄白,舌体瘦长,脉象:细弦有力

   茯苓60   桂枝45   白术45   甘草30  芍药30   泽泻45   蔓荆子 30

  三幅

  一副头疼消失,头晕减轻,二副时 头晕明显好转,出现小便疼痛,嘱加阿胶15g,服后平妥。

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参与人数 1经方币 +20 收起 理由
李小荣 + 20 好案,可否谈谈用方思路与经验~

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沙发
发表于 2012-7-12 18:50:43 | 只看该作者
是有水饮症状,为何用如此大量,我想小点剂量也可解决问题。
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板凳
发表于 2012-7-12 19:26:25 | 只看该作者
[s:179]
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杏林小子

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地板
发表于 2012-7-12 19:46:57 | 只看该作者
用得好!
仲景门墙,平脉辨证!
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发表于 2012-7-12 19:54:20 | 只看该作者
量大效果好
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发表于 2012-7-12 23:44:01 | 只看该作者
苓桂术甘汤甘草这么重吗?
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发表于 2012-7-12 23:49:56 | 只看该作者
可否赐教当时用这方的思路?
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发表于 2012-7-13 08:16:53 | 只看该作者
思路。。。。。。。。。
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老老实实看病,踏踏实

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 楼主 发表于 2012-7-13 11:38:44 | 只看该作者

回 扶正 的帖子

扶正:苓桂术甘汤甘草这么重吗? (2012-07-12 23:44) 
甘草用量大,是因为有芍药,合用芍药甘草汤。
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 楼主 发表于 2012-7-13 11:42:34 | 只看该作者

回 扶正 的帖子

扶正:可否赐教当时用这方的思路? (2012-07-12 23:49) 
其实是苓桂术甘汤合泽泻汤还有芍药甘草汤,眩晕以水饮为主,故而用大量利水药物,头痛有有水饮的问题,也有拘挛的问题,这张方子还可以这样看:桂枝  白芍  甘草   茯苓  白术  泽泻 蔓荆子,,就是桂枝汤底方,利水与通络并行治疗头痛,蔓荆子引经。
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发表于 2012-8-18 17:01:46 | 只看该作者
用陈潮阻的镇眩汤效佳
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发表于 2012-8-22 17:37:07 | 只看该作者
阿胶用的什么意思 啊,不懂,请指教
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