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汽车离开南京,向北行了大约四小时,终于看到路旁低矮的砖房上有“睢宁”的字样啦,我们四个省城来的医生都有如释重负的感觉,下车又花了3元打的费就到了我们的住所农机局,里面简陋的设施着实让我们吃惊了一下,终于明白前几批支农的同志为何没能善始善终[s:184],中午饭就在农机局旁边的橘香缘饭店,那里饭菜的足量让我们感受了番北方人的实在,饭后我们就直奔此行的目的地睢宁县中医院,其实也就是隔路相望,大约几百米的距离。
老远就看见“睢宁县中医院”几个大字下一行醒目的“江苏省中医院定点支持医院”,心中一阵亲切,再看了下医院的整体布局,就是简单的前后两栋楼,不用说前面的是门诊楼,后面的是病区,旁边还有栋高楼,十几层的样子,大概是医院新盖的大楼,心想这年头什么医院都要忙着扩建,这里面可有说法呢[s:178],进了门诊楼就看到了中药房,心中又一阵亲切。
第二天我就按照要求来到这里的推拿科,主任姓翟,是个女的,除了成人推拿外,也兼搞小儿推拿,人很亲切,很快我们就你一句我一句的聊了起来,除了一些专科方面的问题,我最关心的还是中医在该院的是运用情况,让翟主任带我看了下针灸科:一个年轻的医生在扎针,扎针很多,病人喊痛,主任和另一个医生在聊天。接着又去了中医内科:一位年长的医师正悠闲的看着报纸,路过的时候,翟主任向我摇摇头,“没病人”,一旁的妇科也是一般情形,翟主任言医院每年的中药使用率都很低,我说“没利润”,她会意的一笑。
谈到专科方面的治疗时,我强调了我们科几乎每个病人都综合治疗:推拿,针刺,拔罐,艾灸,刮痧,小针刀,浮针,耳针,梅花针,几乎中医所有的治疗,当然,我还着重向翟主任强调了我在医院每月都要开出大概四十张方子,总计近三百付中药。或许在她眼里,一个推拿科医生开这么多方子有些不可思议,接着她就开始“考验”我啦:
第一个病人,男性,40+,腰痛伴有右下肢放射痛,CT还没看到,舌萎软,舌苔黄(没见过这种舌苔),没有胃病及其他病史,因为患者是L4-5椎间盘突出,病位在胆经,所以按照《经方发挥》中的医案,用了小柴胡汤加上桂枝,当归,川芎,怀牛膝。此例不是很有把握,腰椎间盘突出的经方治疗一直就是我心中的疑难。
第二个病人,女性,40+,颈背部疼痛,易汗,面红,舌红苔薄白,时有心慌,无其余不适,用了桂枝加葛根汤。
第三个病人,女性,70,眩晕,体胖,汗多,舌紫苔黄,易心慌胸闷,用了黄芪桂枝五物汤加味,重用黄芪60,肉桂枝各10,赤白芍各20,怀牛膝15,川芎15,制大黄6等。
第四个病人,女性,33,眩晕,痰多,胆小(原本从来不吃中药的,嫌中药脏,因我言她恐高,怕狗,正中其软肋,遂愿试服),心烦,易急躁,舌红苔薄白,脉滑,用了温胆汤加上栀子厚朴汤,姜半夏用了30,嘱其久煎。
第五个病人,女性,40+,医院的清洁工,多年的夜游症,夜间会辗转反侧,手舞足蹈,妄言,其夫煽其耳光都不知,日间如常,其人较瘦,言其易手冷,心烦,予柴加龙牡加栀子厚朴试治。
翟主任让我将黄煌老师的书带予她拜读。
睢宁的春天微风拂面,春意浓浓,普普通通的城市,因为有了经方在我心中有一种不一样的味道。 |
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