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我于今年6月底毕业,8月份来到某市第二人民医院中医科上班。现参加住院医师规范化培训,近两个月在心内科轮转。下面有个病例西医久治不效,主任查房嘱我用中药调理下,我开三副,一副知,二剂已,三剂大好,深切体会到经方的疗效不容置疑,真是对症下药药到病除。这是我在心内科轮转成功治疗好第三个病案,三个病案都是西医无能为力。
女,74岁,因反复胸闷收住入院,诊断为左心衰,肺部感染。头面部带状疱疹14年现余留后遗疼痛,有胆囊结石胆管炎病史,体瘦皮肤黄皱,刻下:口干,不能饮水饮水则欲吐,自述胃中有水汪汪的感觉,不想吃饭,已五六天没有吃饭,查房喜坐位头向胸部低下表情痛苦,问之何故,曰此坐姿心脏好受一点。
我用小柴胡汤合五苓散合真武汤 三张方原方未作加减,其中五苓散用原方的比例桂枝12g 白术茯苓猪苓18g 泽泻30g。三副代煎9包。
10月20号晚上顿服服用1包,第二天查房家属诉患者难受了一夜,原来是20号那天挂了6瓶吊水,后又服一包汤药,患者心衰的机体承受不了那么大的负荷所致。嘱家属再给患者少量频服,家属有点不太愿意,因为已经住院一个月经西医治疗患者病情老反复尤其是没有胃口,家属以为中药疗效慢仍然希望经西医治疗好转好再服用中药调理,等待消化科医生来会诊,会诊医生说这个年龄有点胆管结石犯不着手术治疗,给开了一瓶中成药胃力康,家属显得很无奈,我说中药效果不会来得慢等劝说之下并解释昨晚忽略了患者的病情忘记嘱少量频服,此时家属也只好把希望寄托在中药上了,就按照我的嘱咐给患者服用中药,21号服用两包,22号查房诉患者能进食一点食物了,喝水亦不吐坐姿亦自然,今天(23号)已大好,恢复到生病之前最好的状态。
今天早晨心内科科主任在医生办公室说要让我给他们科讲讲中医,并说以后要跟我合作在心内科搞中西医结合。 |
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