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2012年8月初,一病人求助,其右脚趾234关节肿胀,随后同侧膝关节肿胀,持续两个月,疼痛加重。行走时脚掌痛,异常痛苦,生活极受影响。
核磁共振显示关节积液,穿刺送检,为渗出液。血沉35,HLA-B27,抗O抗体,风湿均正常。两家三甲医院诊断均为“脊柱关节病”。西医治疗无效(止痛药,激素)。再找中医专家,亦无效(我没有询问中药)。
病人眼略肿,面色略暗,从不运动,没机会,有脚汗,唇红,舌红。
用方:麻杏石甘汤+麻杏薏甘汤。七剂。
七剂后明显好转,脚掌痛完全消失,脚趾略有肿胀,但已经觉得完全不影响生活了。
原方继续九剂。服后所有疼痛,肿胀消失。
至今七八个月,未再复发。病人短信:“王老师,我不知道如何感谢您。作为一位西医工作者,请您坚持中医。谢谢!“
这是脊柱关节病的特例吗?我看不是,那些被诊断出骨关节证而服药止痛药激素的患者应该有相当多的麻黄证。
黄老师的五十味药证中麻黄证:“麻黄主治黄肿,兼治咳喘及恶寒无汗而身痛者。”
方证人这小三角,我看很多时候能媲美百万仪器。就看这三角的是否掌握得稳固,是否操控得灵活。
愿大家共同努力! |
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