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某女,23岁,未婚,武汉市重点小学教师。形体偏瘦,但面色红润,性格温柔。
患者简要病史:
2008年5月,整整一个月阴道出血,量少,淋漓不断;B超检查,子宫及附件正常。
(05年到08年高中三年失眠、压抑、紧张、焦虑;脾胃不和,大便稀溏)
2010年3月,无偿献血300毫升,然后整个春天夏天身体非常虚弱,尤其是胃,吃完东西就吐。
2010年6月,也是因为非月经期阴道持续出血,做B超检查,查出子宫左后方有约5.3x3.5的包块,治疗后大约在5.0x3.0. 2011年复查,包块没有什么变化;
2012年4月复查,包块5.5*4.0. 求治于一著名妇科专家,专家处方,并嘱患者连续服用一个月后再来诊治(方药:薏米30 丹参30 赤芍10 丹皮10 土茯苓30 桃仁10 桂枝6 紫草30 鹿含草30 淡大云30 车前子30 黄柏10 春根皮10 甘草10 太子参10 无柄8 公英30 铁菱角30 上方连续服用28剂)。后
复查,B超显示:子宫后方见6.0x4.3囊实混合性包块,其内见5.6x2.2液性暗区及5.5x0.2稍高回声,CDFI:其内未见血流信号;陶氏腔见3.9x1.5液性暗区。
查血结果:
甲胎蛋白 2.4<13.4
癌胚抗原 1.4<5.0
糖类抗原CA125 30.5<35.0
糖类抗原CA199 H107.2<37
武汉协和医院年轻妇科医生让其尽快手术,取组织活检,进一步确诊包块性质。患者不愿手术,思想负担较重。
恳请黄老师给予诊治为盼!谢谢! |
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