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三年前去顺德探朋友,当时聚集了些人,闲谈中其中一人伸手出来,希望我能给他诊下病。脉诊完毕,我说,你目前除了一些湿气,人有时很累外,应该没有什么大的毛病,只是要特别注意饮食,不要太多应酬,尤其是肥腻的食物和酒,否则的话,不出两年,你一定会得糖尿病。散场后,他告诉我,他姓何,他的伯父和父亲都死于糖尿病。我说注意饮食和作息是可以避免的。时光象流水一样,转眼间两年已到,2010年5月他从顺德给我电话,说我的预言应验了,他最近觉得整个人都不舒服,到医院检查,得了糖尿病,空腹血糖15,医院说要即时治院,他爱人不同意,认为两年前我能说出他两年后会得糖尿病,现在应验了,兴许我能帮到他。他说,他明天来广州找我,希望我帮帮他。
何生,男,45岁
20100520 一诊,两胁胀闷不舒,消谷善饥,多喝多饮多溲,大便不畅,腹时有痛及泻,反酸,腿脚软无力,脉弦数。处方:
柴胡12黄芩30黄连30干姜10金铃子10白芍30枳实10吴茱萸6川军10甘草10丹参30牛膝15
七剂,建议服完后再检查空腹血糖;
20100528 二诊,服上方后,胁闷除,大便畅,多食易饥,多喝多饮多溲改善,空腹血糖降为12。头汗出,头部经脉痛,下肢无力,不易睡眠,烦燥,脉弦数。处方
柴胡15黄芩30苏子30川椒6大枣10枚炙草10太子参30桂枝10丹皮15桃仁20白芍30茯苓15石膏30牡蛎30干姜10黄连30牛膝30 七剂。
20100607三诊,药后多喝多饮多溲已明显改善,空腹血糖降为10。头汗出,头部经脉痛,不易睡眠,烦燥已除,下肢无力,上下楼梯膝关节痛,膝关节似有肿痛,有时感觉有热感,脚步有点抬不起来,脉沉细数。
苡仁30核桃仁30牛膝30秦艽30地龙15海桐皮20徐长卿15杜仲15桑寄生30金铃子10 七剂
20100615四诊,药后脚步已有力,上下楼梯膝关节痛已明显好转,未测血糖。刻诊有气虚现象,多喝多饮多溲现象仍在,拟继续治糖,脉沉细数。
太子参30熟地20杜仲15牛膝30黄苓30干姜10黄连30葛根30麦冬20花粉10川军6石膏20知母10肉桂5粉冲 五剂
20100621五诊,药后空腹血糖降到8,夜尿一至两次,为以前没有。多喝多饮多溲消谷善饥继续改善,晚上烦燥不易睡,有性冲动,很想那事,早上起床头晕,人有点思睡,刻诊面色红润,喉有点痛,脉沉细虚数。
熟地50巴戟30天冬20麦冬20茯苓30五味子10白芍30白术15陈皮10大枣20甘草10 五剂
20100710六诊,药后空腹血糖降到7,夜尿已巳。消谷善饥明显改善,睡眠良好,喉已不痛。刻诊不能久坐,脚有时软弱,脉沉虚数。处方
杜仲12牛膝30枸杞30山萸肉30菟丝子30盐巴戟30补骨脂30鸡血藤10海风藤30核桃仁20苡仁20
20100721七诊,上方前后共服7剂,其间时有加服中药降糖方,空腹血糖保持在6-7之间,其他均正常,建议注意饮食,注意休息,并服六味地黄丸等善后,随访至今没有复发。
注:今天因事到顺德,偶会何生,他说自去年到现在,除了偶尔感冒外,身体一直健康(即血糖基本处于正常),故今晚翻抄去年的病案记录,整理成本案。因为当时病患回顺德后一直就没有跟进。本案从起病确诊到临床治愈,时间仅两个多月,回想起来还好象在梦幻之中,但这是确切之事。 |
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