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请教一个问题:我一个朋友龟头长满似乎是水样小疙瘩,半透明状,不疼不痒,包皮内侧也是,手触无感,没有感到疙疙瘩瘩的感觉,他说是近期才有的。这个是不是正常现象?他体寒,腹内有玄癖(基本治愈,还有一点感觉,大便溏稀也已经痊愈),其它都好。
如果是龟头沟处边缘一圈,有少量珍珠样的水泡,潮湿时明显,干燥时不明显,属于正常现象。
如果整个龟头和包皮内侧长满水样小疙瘩,半透明状,
但是却不疼不痒,也是,手触无疙疙瘩瘩的感觉的话,
估计就是一般的湿疹。
可以和单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的{生殖器疱疹}相鉴别一下:
生殖器疱疹(genital herpes,GH),属于中医学“热疮”范畴,也称“阴部热疮”,是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种慢性、复发性、难治性STD,以生殖器、肛周反复出现小水疱、糜烂、浅溃疡为基本特征。
本病因房室不洁,湿热秽浊,入侵阴窍,伏于下焦,熏灼肌肤发为疱疹。常见病因病机如下:
1.湿热秽浊,蕴阻肝经,下注二阴,热炽湿盛,熏灼肌肤。
2.脾气亏虚,失于运化,湿浊内盛,浸淫阴窍。
3.肝经湿热,日久伤阴,肝阴不足,穷必归肾,肝肾阴虚,虚火循经,熏蒸肌肤。
该病好发于15~45岁性活跃期男女。好发部位为生殖器及会阴部。男性多见于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、宫颈等处;少见于肛周、腹股沟、股臀部及阴囊;男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
原发性生殖器疱疹 即首次感染者,潜伏期2~14天。皮损为簇集性或散在的小水疱(图12-15),2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。病程一般为2~3周。
复发性生殖器疱疹 指原发性生殖器疱疹皮损消退后皮损复发,皮损类似于原发性生殖器疱疹,但病情较轻,病程较短,一般为7~10天,发疹前常有前驱症状(如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等)。可间隔2~3周发作1次,或月余复发多次。
亚临床感染生殖器疱疹 半数以上HSV感染者临床表现不典型,如生殖器部位出现微小裂隙、溃疡等。
中医治疗:辨证论治。
《中西医结合皮肤性病学(十三五教材)》配图:生殖器疱疹(水疱):
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