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本帖最后由 huangxiang 于 2022-9-19 18:25 编辑
王女士,45岁,身高155cm,体重85斤。体型消瘦,形容憔悴,从外表看,不像40多岁的人,比实际年龄明显的苍老。之前她因为脾胃问题向我求助过,予以参苓白术散加仙灵脾有效。这一次,她尿检报告上潜血2个+、尿蛋白1个+,大夫说她是隐匿性肾小球肾炎。
既往病史:乳房多发性囊肿。子宫肌瘤,宫颈赘生物,卵巢囊肿(3cm)。前一阵子还有尿道炎,有尿急尿频。
刻诊:愁苦貌,消瘦,颧骨突出,脸上多黄褐斑,头发干枯多白发。嘴唇淡,舌质淡胖有齿痕,舌苔薄白。无口渴,无咽干,不愿意喝水。大便不成型。手掌黄瘦,双小腿皮肤尚可,手脚凉(冬天尤甚)。感觉劳累,睡眠梦多,休息不过来。她是专职太太,家里孩子一个上高中,一个上初中,她成天在家忙乎,感觉很疲劳。她说她现在腰也痛。
她的情况纷繁复杂,但总的来说,就是消瘦、疲乏、愁苦。这是一种能量低下的状态,是黄师说的“干枯的玫瑰”。于是处以了温经汤如下:
吴茱萸 10g,当归 6g,川芎6g,赤芍 6g,红人参 6g,桂枝 6g,牡丹皮6g,甘草 6g,姜半夏 10g,麦冬 25g,阿胶 6g(打粉,取药汁,趁热加入,搅拌溶化),生姜6片。
2022年9月19日微信回访得知:手脚凉、大便稀的情况“好多了”,“睡眠还行”、体重“比以前增加了点”,潜血和尿蛋白未复查。微信中能感觉到她对于目前身体状况比较满意,字里行间透着喜悦。
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