模似临床实战之咳黄痰

生姜干姜 · 发表于 2014-8-16 16:27:30

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例一:病人主诉咳黄痰，我诊得脉滑数，舌质瘦红，而苔黄腻。得出病机:脉滑数有痰热，舌质不胖，无太阴，处方以清金化痰丸为主方。我问咽喉是否痒？咳痰是否须利？口是否渴？是否苦？如咽痒有风邪当加蝉衣，紫苏或荆芥，防风。如果咳痰不须利当加海浮石，瓜萎皮，桔梗等利咽须痰，如有口渴去半夏加竹茹，天花粉。如有口苦为胆火上炎黄岑加量！如病人主诉咳黄痰，诊得脉沉细，舌质瘦而淡，苔薄白，以什么方为主方，如何问，如何加减请各位讨论！这样训练更接近临床！