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韩左,22,2022年2月外感风寒,项背强痛,恶寒等其他表证未出。因家中无葛根,遂煎煮了桂枝汤自服,不效。第二日恶寒、咳嗽、发热等表证出现,项背强痛更甚,遂在药店抓去了葛根汤。方如下。
葛根15 麻黄9 桂枝9 白芍9 生甘草5 生姜3片 大枣1枚 3剂
服药后,项背有一股暖流经过,覆被取汗,表证遂除,但仍阵发咳嗽,咳声很深,仿佛支气管的深处在震动共鸣,有金属性。断断续续咳了15日,未服药,遂自愈。
这个病案实际上就是我自己,现在想来,这个咳嗽,如果当时用小青龙汤,也许就不会受罪那么久了。我的舌苔非常腻,舌体胖大,心下痞满,是个半夏泻心汤体质。外感引动素有的饮邪,遂咳而不止,可惜当时一时没有想到。
当然此案让我最有收获的地方还是葛根汤服用之后的感受,颈项的那股暖流让我僵硬而胀痛的颈项舒适无比。教科书中虽有羌活等一系列针对膀胱经头痛痛连项背的中药,但是葛根汤的使用应该是不能忽视的。
贴主目前还是中医院校学生,此案定有不足之处,欢迎大家批评指正!
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