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今天有点时间,再总结一个案例。
患者女,55岁。农村妇女,丈夫发达了。
夜间心悸难眠,连续三四天白天发热汗出,挥汗如雨,虽然有暖气室内有20多度,可是穿个两根筋都热,要到窗边,让寒风吹进来才舒服。其人身材匀称,苔白厚,舌质暗,头晕,口苦便溏。自述心悸的感觉十分难受。有点濒死感。胃口很差,食欲差,餐后难以消化。脉沉,尺微。此脾肾阳虚之脉。
所谓汗出仍不解,心下悸。与真武汤原方三剂而愈。我和他丈夫说,令夫人之病,下焦虚损,真元日耗,需要调理一段时间方无碍。开始他同意了,于是以肾气丸变方加当归,芍药,白术,巴戟,枸杞,菟丝子,覆盆子,车前子,牛膝大力进补。二便和胃口有好转。可是吃了两周又无动静。隔一个月告诉我前病复发。真武汤又五剂。我问他怎么之前停药了,告诉我忙。太忙了。继续调理一周,无音讯直到今天。
附带谈谈真武汤中药味的作用供参考。附子行阳,突破重阴,闯关大将。生姜散邪,解其余热。茯苓淡渗,引水热入膀胱之经。白术健运,助三药以成功。尤其大妙,在于芍药,肝气一平,疏泄有司。所谓头眩,身眴动,心下悸,水性重浊,若无肝气裹挟,尽驱于下为水湿水肿,岂能上犯于诸阳之会。
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