小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗肺癌术后频繁咳嗽

何永明 · 发表于 2019-5-19 09:50:21

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本帖最后由何永明于 2019-5-19 09:52 编辑

小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗肺癌术后频繁咳嗽

江苏省肿瘤医院中西医结合科

南京黄煌经方医学工作室

何永明医案

某女，53岁。患者因体检发现两肺多发磨玻璃样结节，于2018-11-22行“胸腔镜下左上肺癌根治术”，病理示：左上肺（尖后段）周围型结节型腺癌，直径约1cm；左上肺（前段）原位腺癌，直径约0.3cm。术后患者频繁咳嗽、夜不能寐一个月。2018-12-27复查胸部CT示：右上肺两枚磨玻璃结节约0.5cm，仍考虑为不典型腺瘤样增生；右肺另见数枚小斑片状类结节影，倾向炎性改变可能大。刻诊：频繁咳嗽、白粘痰、咽喉痒、口苦、面红、唇舌暗红、苔薄黄、脉弦细寸数。予小柴胡汤合半夏厚朴汤加减调治，处方：柴胡10克、黄芩10克、姜半夏15克、党参20克、生甘草5克、厚朴10克、茯苓10克、苏子10克、五味子10克、白芍20克、桔梗3克，7剂。服汤药后咳嗽咽痒、面红苔黄明显减轻，再调治半月而痊愈。

讨论：肺癌术后患者频发咳嗽较为常见，有些经西医消炎、化痰、镇咳等治疗效果不佳，笔者常用小柴胡汤合半夏厚朴汤加减调治效果较好。

免责声明：文中医案和方药仅供医学专业人员研究讨论之用，患者和家属不可冒险使用，因疾病复杂、病情多变，诊断和治疗要到正规医疗机构就诊。