老年人肝肾不足的体质调理

何永明

老年人肝肾不足的体质调理

南京黄煌经方医学工作室

何永明 医案

患者吴某，男，75岁，南京。患者因“眼睛干涩、视物模糊、夜尿频十年”，于2015-03-22初诊，症状：眼睛干涩、视物模糊、夜尿频、耳鸣、头沉重、皮肤干燥、面色萎黄、形体瘦、睡眠浅易醒、大便干，舌暗红苔薄黄，脉寸弦关尺弱。考虑为肝肾不足、精血偏枯，予补精益气、培元固本调治，处方：生黄芪50克、党参30克、生甘草5克、桂枝10克、生地15克、山药30克、山萸肉10克、菟丝子10克、枸杞子15克、覆盆子10克、茯苓10克、陈皮10克，十剂。药后精神好、食欲好、气色较前红润、夜尿减少。以上方为基本方加减调理，至2018年08月，患者感冒减少、声音洪亮、生活自理、精神乐观。期间，患者还介绍老婆、女儿等亲戚来就诊调理。

注：该老先生退休前是中学高级语文教师，青年时就体质偏弱，工作后又多言损气、用脑耗神，多年以致肝肾不足、精血偏枯。近三年，间断予补精益气、培元固本调治，效果明显、花费不多。患者和家属都非常满意！

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说说思路

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六味丸和十全大补丸的思路。

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用六味丸和李可老的肾四味加减

何永明

用药思路是：黄芪、党参、甘草，补元气；地黄、山药、山萸肉，补肾固本；菟丝子、枸杞子、覆盆子，补精收敛；桂枝通阳生阳；茯苓疏通；陈皮理气和胃。

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黄芪是什么作用，不是胖黄芪么