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刘桂华女:58岁。主诉:咳嗽半月 2009-11-9初诊
半月前,感冒,自行服药,效欠,又输液治疗十天,仍然咳嗽,吐白黄色痰,厚稠,今晨呕吐一次,嗳气,心中嘈杂烧灼,症状上午加重,下午轻。舌尖痛,口干,舌苔薄白腻,中间一小块剥脱无苔,舌边有齿痕。脉弦滑软。
辩证:痰热不清,肝胃不和,脾胃阴亏,心火不降。
症状复杂,感冒误治已成坏证。仲圣曰:观其脉证,知犯何逆,依证治之。
竹茹15克 枳壳10克 沙参15克 半夏6克 柴胡10克 天花粉15克 前胡10克 陈皮10克 麦冬10克 黄芩10克 桔梗10克 甘草6克 佛手10克 紫箢10克 5剂
2009-11-14
咳嗽减轻,痰少,舌痛轻,嗳气心中嘈杂烧灼不减,吐酸水,肋胀,舌苔剥脱处已长出薄苔,脉沉弦。
沙参15克 半夏10克 柴胡10克 黄芩10克 旋覆花10克 代赭石10克 麦冬10克 前胡10克 桔梗10克 甘草6克 枳壳10克 黄连6克 吴茱萸2克 紫箢10克 青皮6克 5剂
2009-11-19
咳嗽吐痰基本愈,肋胀好转。嗳气心中嘈杂烧灼吐酸水,颈椎病又犯,后头项隐痛,头晕昏沉不清,舌痛又起,鼻疮痛。舌胖苔薄腻,脉沉弦。
旋覆花15克 代赭石15克 黄芩10克 桔梗10克 葛根20克 枳壳10克 赤芍15克 陈皮10克 柴胡10克 丹参15克 竹叶10克 甘草6克 乌贼骨15克(捣) 党参10克 半夏6克 5剂
2009-11-24
嗳气心中嘈杂烧灼吐酸水皆瘥,头项拘急,头昏沉不清,恶寒,胸骨后阵发性痛,口干, 舌苔转薄,脉浮滑。
柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 党参15克 枳壳10克 赤芍15克 旋覆花15克 代赭石15克 乌贼骨15克(捣) 葛根20克 菊花10克 甘草6克 天花粉15克 青皮10克 5剂
按:本案乃感冒小病,但是患者素体肝郁痰热之体。来诊时表现比较复杂,痰热不清,肝胃不和,脾胃阴亏,心火不降。用药也杂。二诊咳嗽咳痰减轻,可见方药对症。但是嗳气心中嘈杂烧灼不减,吐酸水,肋胀,一派肝火犯胃,方选小柴胡,旋覆代赭石,四逆散,左金丸合方加减;三诊咳嗽一证基本愈全;转调内科疾病为主。感冒小疾,治不得法病终不除。 |
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