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RE: 汗症
本帖最后由 梦回杏林 于 2018-7-6 13:00 编辑
老师,感觉你对理论的东西学得好深,这个,,痰湿热在脏不在腑,舌苔不黄厚,,哪里来的,能给个指导源头吗? 惭愧惭愧,杂学不精。
“痰湿热在脏不在腑,舌苔不黄厚”,这个看法是自己“观察网上的案例”总结出来的,不一定正确,仅供参考。古籍上、当代医家、其他老师有没有类似的观点就不得而知了。
中医理论讲:“舌苔是胃气上蒸而生,正常人仅有一层薄白苔,干湿适中,不滑不燥,是胃气正常的表现。病苔是胃气挟邪气上蒸而成。”
所以个人认为:舌苔反映的是胃肠道中的“干湿(苔质干还是滑)”、“寒热(苔色黄还是白)”、“痰量(苔层厚还是薄)”、“痰质(苔粒粗还是细,粗为腐浊、细为湿气)”。
饮食如果肥甘厚味过量的程度不大,而消化吸收能力强,就不会在肠胃道中形成痰湿,大量的水谷精微进入体内后消耗不完,脾肾阳气尚可时,富余的部分就生成膏脂堆积在内脏和皮下形成肥胖,如果脾肾阳气不足,则无法将富余的水谷精微完全转化成脂肪,有一部分精微化生为痰湿浊邪瘀堵在内脏、经络、肢体之中。
所以个人认为:通过综合辨证确认患者有痰热湿浊的情况下,舌体胀、厚、宽、胖是痰湿浊邪深伏于“脏”(心肝脾肺肾及血管淋巴管);舌苔滑、厚、腻、腐是痰湿浊邪外现于“腑”(胃肠道泌尿道生殖道外耳道)。
举两个典型的案例,都是“无肉不欢”的中轻年男性,有“脂肪肝,脸热、手烫、心慌、头晕、头紧、耳鸣”等病症,初始咨询时,舌苔均“白薄(微腻)近似常人,但舌体胖大(痰浊雍塞于脏)、中有裂纹(郁热灼伤肺胃肾之阴)”,服用“疏郁透热、通腑泻浊”的方药之后“舌变小而苔变得黄厚腻”,提示“伏热外散、脏浊出腑”:
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