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本帖最后由 温柔一刀787 于 2017-4-24 08:50 编辑
姓名:苏某 ,5岁,体型中等, 初診日期:4月9日
主诉:干咳数日。
诊疗经过:数日前鼻塞、流涕,经治疗好转,唯咳嗽一直未见好转,西药治疗欠佳,转投中医治疗。
问诊:干咳、咽干。
脉诊:不详。
舌苔:薄黄。
西医诊断:上呼吸道感染
中医诊断: 燥咳
处方:厚朴6克,茯苓6克,紫苏梗6克,黄芩5克,栀子5克,连翘5克,枳壳5,桂枝5克 x2剂
结果:患儿服1剂,干咳明显好转,因为汤药太苦,患儿第二剂不服了,刻下偶尔咳。
注:枳实太贵,易枳壳,担心半夏中毒,故不加。
注:我是西医出生,诊所新开业不到半年,目前日诊疗人数基本维持在15——25人左右,治疗基本上也都以西医为主,每天偶尔开1、2个中医处方,不是不相信中医,而是对自己的中医水平不自信,我很喜欢中医,也很喜欢开中医处方,但治疗效果总是不理想,为此流失了很多患者,所以我现在只能忍痛割爱,有针对性的开一些中医处方。由于是新手,很多时候开处方都是凭感觉的,太多理论的东西我说不出来,把病例发出来,也是希望前辈们能指导指导我,给我一点经验,先谢谢你们了。
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